余柳医生和患者的交流
患者
患者信息
患者：
男 2岁9个月
主诉：
医生您好，我在线上购买了上门检测服务，目前报告已经出来了，希望您能帮我解读一下。
余柳医生主治医师
您好，我是儿科医生余柳，您看有什么可以帮您，这边需要再详细了解一下孩子情况。
余柳医生主治医师
请您提供一下检测报告的具体内容或主要结果。截图上传一下
患者
内容因涉及隐私无法展示
余柳医生主治医师
孩子什么原因做的检查？
余柳医生主治医师
孩子症状几天了
患者
您好，前天晚上开始发烧 低烧 偶有鼻涕，昨晚发烧到39度 说喉咙不舒服，早上7：30烧38.7，吃美玲没退烧，然后吐了
余柳医生主治医师
孩子除了发烧、鼻涕和喉咙不舒服外，还有其他症状吗？例如咳嗽、腹泻等。
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
早上验了血常规 医生建议我们回家再做核酸检查
患者
配了**
余柳医生主治医师
肺炎链球菌为条件致病菌， 正常人鼻咽部会携带，免疫力低下后可能致病。 需要结合血常规或临床表现看，有无细菌感染表现评估是否细菌感染，目前炎症指标升高不明显的
患者
所以目前吃**就可以了是吗
余柳医生主治医师
嗯，铜绿假单胞菌这个一般为皮肤黏膜会携带，和采样可能有关，一般引起下呼吸道感染，如果明显咳嗽加重，需要警惕感染
余柳医生主治医师
目前可以先经验性用**3天
余柳医生主治医师
还开了其他的药吗
患者
好的，请问奶粉可以喝吗
余柳医生主治医师
嗯，可以的，适当减点量， 清淡易消化为主，如稀粥、烂面条等为主
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
目前就这3个
患者
家里自备了小儿柴桂退热口服液，需要一起吃吗
患者
内容因涉及隐私无法展示
余柳医生主治医师
嗯，可以的
余柳医生主治医师
先用药2天看体温情况
余柳医生主治医师
2天后热峰下降，发热间隔*长，其他症状不加重，精神状态吃东西好 就不用担心
患者
好的，谢谢医生
患者
另外小朋友昨天拉粑粑不成形，这个有影响吗？
患者
前几天都是软且成型的
余柳医生主治医师
嗯嗯，生病会影响消化功能，用**了，也可以加上益生菌调节肠道菌群
患者
好的，了解了
余柳医生主治医师
嗯嗯
余柳医生主治医师
祝孩子***复，您看还有其他问题需要咨询或不明白的吗？
患者
都清楚了，谢谢余医生
余柳医生主治医师
嗯嗯，客气了您， 考虑急性上呼吸道感染，用药2天改善就问题不大的。后续如有症状变化或不明白的，可以找我随访复诊
余柳医生主治医师
有问题随时留言沟通
余柳医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
余柳医生主治医师
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余柳
主治医师
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京东互联网医院 小儿内科