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主任，您好。今年三月份焦虑症出现躯体化症状，随后发生了第一次室上速，当时没捕捉到心电图，没有确诊，当时的症状是从躺着坐起来，心脏咯噔一下跳得很快，大约持续1到2分钟。后续五月份的时候又出现一次室上速症状，也是躺着玩**，然后心脏咯噔，突然跳得很快，大约持续**
疾病详情
心悸，动态心电图提示房性心动过速，询问诊断及治疗建议。患者男性30岁
医生建议
房性心动过速一般不会导致猝死，但可能会与房颤互相转化。建议进行电生理检查确诊，并根据检查结果考虑射频消融治疗。请保持良好的生活习惯，避免剧烈运动，如有不适请及时就医。
王鹏医生和患者的交流
王鹏医生副主任医师
您好，我是智能医助，王鹏医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
王鹏医生副主任医师
首先，请确认您的健康史信息
患者
已确认健康史信息
王鹏医生副主任医师
稍后医生会为您解答心电图情况和是否需要进一步检查。目前您有室上速反复发作的病史，能否描述一下发作时的其他伴随症状？
患者
发作的时候就是心慌，心跳加速，过一会儿自己就好了。
王鹏医生副主任医师
发作时有无胸闷、气短或晕厥？
患者
有一点点胸闷
王鹏医生副主任医师
发作时有没有出汗、眩晕或失去平衡感？
患者
发作时候有出汗，感觉冒虚汗
王鹏医生副主任医师
发作前后有没有什么特定的触发因素，比如压力、饮酒或咖啡因摄入？
王鹏医生副主任医师
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
主任，您好。今年三月份焦虑症出现躯体化症状，随后发生了第一次室上速，当时没捕捉到心电图，没有确诊，当时的症状是从躺着坐起来，心脏咯噔一下跳得很快，大约持续1到2分钟。后续五月份的时候又出现一次室上速症状，也是躺着玩**，然后心脏咯噔，突然跳得很快，大约持续两到3分钟。前两天心脏有点不舒服，去做了一个24小时动态心电图。在12:47的时候捕捉到心率异常，当时感觉心脏也是咯噔一下，但是跳一会儿大概几秒钟就不跳了，县里的医生说这个是明确室上速，想让主任您帮忙看一下，这个是心电图能否明确诊断室上速？需不需要到**去做射频消融？能通过运动或者其他方式缓解吗？我这个病会不会突然*发恶性的心律失常然后猝死？是否还有其他心率异常？麻烦主任帮忙看一下，我都听医生的。
王鹏医生副主任医师
根据王鹏医生平时工作习惯推断，一般会在下单后3小时左右接诊，王鹏医生接诊会短信通知您，请留意短信。
王鹏医生副主任医师
您好！
患者
您好，王主任！
患者
以上是我刚检查的报告及症状
王鹏医生副主任医师
动态心电图看更像是房性心动过速
患者
要在做什么样的检查再去确诊吗主任
王鹏医生副主任医师
电生理检查确诊
王鹏医生副主任医师
同时做射频消融
患者
主任，我这个是室上速还是房式心动过速？
王鹏医生副主任医师
不好说
王鹏医生副主任医师
需要电生理检查一下
患者
那我这个病会不会突然猝死或者说*发其他的心律失常？
王鹏医生副主任医师
一般不会猝死
王鹏医生副主任医师
可以和房颤互相转化
患者
主任，我这个差不多是半年发作三次，我现在需不需要就去**做电生理呢？还是说观察一段时间再看看？
患者
有没有可能通过跑步自愈掉？
王鹏医生副主任医师
不可能自愈啊
王鹏医生副主任医师
您自己决定
患者
电生理和射频消融会不会有后遗症？ 我现在才三十，我担心本来问题不大，做完这些手术到时候又有其他的问题
患者
或者说因为这些手术*发了其他疾病，担心这些
患者
主任 我自己也不知道怎么决策
患者
如果是您要怎么选择？
王鹏医生副主任医师
没有后遗症，放心
王鹏医生副主任医师
应该做*发，然后射频消融
患者
能帮忙挂号吗主任
患者
可以直接去找您吗
王鹏医生副主任医师
可以找我加号
王鹏医生副主任医师
周一到周四上午阜外医院内科门诊四诊区
患者
直接去诊室加号吗
王鹏医生副主任医师
对
患者
好 主任从加号到能去做手术要几天，我是异地患者
患者
主任，我这个不能确诊室上速是因为持续的时间不够长是吗？导致图片里看不出来。
王鹏医生副主任医师
三天
王鹏医生副主任医师
不是长短的事
患者
明白了，谢谢王主任
王鹏医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 心律失常射频消融，包括心房颤动，室上性心动过速，房性早搏，房性心动过速，心房扑动，室性早搏，室性心动过速，窦性心动过缓，血管迷走性晕厥及肥厚型心肌病的射频消融治疗。
好评率
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王鹏
副主任医师
已认证
中国医学科学院阜外医院 心血管内科