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医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
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患者信息
患者:
男 22岁
主诉:
医生您好,以下是我的舌诊评测报告,请帮我解读一下。
患者
内容因涉及隐私无法展示
周玲玲医生
您好,我是中医内科周医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。
周玲玲医生
请问您有什么需要咨询的医学问题?
周玲玲医生
您好,在吗?请问这是您本人的舌象图片吗?
患者
是的
周玲玲医生
非常高兴为您提供舌苔测评报告解读,体质辨识除了看舌苔,还要结合您的当前的主要症状综合分析才更准确,请问您目前主要有什么症状, 哪里明显不舒服?
患者
感觉记忆力不**
患者
容易困
周玲玲医生
睡眠怎么样呢?有没有经常熬夜?有没有入睡困难或者睡后容易醒来?多梦吗?
患者
经常熬夜
患者
最近几天做梦比较多
周玲玲医生
所以记忆力不好
周玲玲医生
有口干、口苦、口臭吗?平时容易上火吗?
患者
都有点
周玲玲医生
大便怎么样?是正常的,还是不成形的,或者是比较干的?
患者
正常
患者
不*成型吧,但也比较顺畅
周玲玲医生
怕冷还是怕热?有没有手脚心热,出汗多?或者手脚冰凉?
患者
怎么判断怕冷还是怕热呢
周玲玲医生
四肢凉吗
患者
不凉
周玲玲医生
出汗多吗
患者
还行
周玲玲医生
有没有阳痿早泄,或者长期频繁手淫吗?阴囊潮湿?
患者
会潮湿
周玲玲医生
平时脾气怎么样呢?有没有想事情想的多,思虑过多?压力大?
患者
个人觉得脾气还好
患者
压力也是有点
患者
学习压力大点
患者
应该怎么调理呢
周玲玲医生
根据您给我提供的信息,初步考虑您可能是肝气郁结
周玲玲医生
痰湿重
周玲玲医生
那我现在给您开药,开药之前需要了解您既往是否有药物过敏史?有无心脑血管疾病,糖尿病,高血压,**功能损害及相关慢性病史的情况? 请您回复一下。
患者
有个东西叫什么来着
患者
青霉素
患者
过敏
患者
其他的没啥疾病
周玲玲医生
我给您开*药调理一下,您看可以吗?
患者
有没有什么*药材平时泡泡水喝可以调理的
周玲玲医生
可以用陈皮,五指毛桃,茯苓,每样5*,泡茶喝,可以健脾胃**祛湿气。
周玲玲医生
平时可以用玫瑰花茉莉花,每样5*,泡茶喝,可以疏肝理气。
患者
好嘞!
周玲玲医生
嗯嗯
患者
什么*药
周玲玲医生
我可以开*药提炼出来的**,只要开水冲泡就可以了,不需要自己熬的,很方便的。是*药免煎**
患者
我怕苦,这个就算了吧
患者
再次感谢
周玲玲医生
您客气了
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