孙双医生和患者的交流
患者
患者信息
患者：
男 4岁
主诉：
儿童感冒咳嗽
孙双医生主治医师
家长您好，我是京东孙***，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您提供的信息
孙双医生主治医师
您好，请问有什么可以帮您?
孙双医生主治医师
请问小朋友咳嗽多久了?
孙双医生主治医师
请问小朋友咳嗽频繁吗？有痰吗？咳嗽什么时候或者什么环境多一些？
患者
下午有些咳嗽 感觉没痰 周六晚上发烧了周天早上好了，醒鼻子出来黄鼻涕，周一黄变白鼻涕，今早醒来咳了几下 下午偶尔咳嗽 晚上稍微多一点
患者
精神可以 吃饭可以 正常玩耍 就是有些累
患者
期间没有喝药
患者
喝了葱**
患者
泡脚藿香正气水
孙双医生主治医师
请问目前小朋友还有其他症状吗？比如发热、咽喉疼痛、声音嘶哑、头疼、呕吐、腹泻、腹痛、皮疹等？
患者
今天白鼻涕混合清鼻涕
孙双医生主治医师
请问小朋友小便多不***之前有明显减少吗？愿意喝水、喝奶、吃东西吗？
患者
小便可以 比平时多一点
患者
愿意喝水 喝奶 吃饭都正常
孙双医生主治医师
目前考虑小朋友可能是急性上呼吸道感染
孙双医生主治医师
请问有没有药物和食物过敏、**功能异常呢？既往有蚕豆病吗？
孙双医生主治医师
请问小朋友目前用了哪些药物，小朋友体重多少？
患者
没有 感冒这几天 就是鼻涕较多 再无其他 没有喝过药
孙双医生主治医师
可以使用小儿感冒宁合剂：口服。一次10毫升一日3次
孙双医生主治医师
配合海盐水冲洗鼻腔
孙双医生主治医师
或者使用小儿豉翘清热颗粒一次1.5袋，一日3次
孙双医生主治医师
多喝水
孙双医生主治医师
外出戴好口罩，做好手消毒，不要去人多的地方，避免接触感冒患者，平时注意手卫生和饮食卫生。
孙双医生主治医师
小朋友饮食**上注意适当清淡饮食，尽量不要吃糖果、蛋糕、冰激凌、坚硬饼干，少量多次喝水，密切关注小朋友的症状变化。如果小朋友出现发热持续不退，症状加重，精神症状变差，进食进一步减少，尿少，呼吸困难等不适表现及时就诊。
患者
如果不吃药 晚上观察一下可以吗 还是说这个情况最好吃药
孙双医生主治医师
可以先观察一晚，注意多喝水，保持室内空气湿*。如果症状加重或持续不缓解，再考虑用药。
患者
嗯嗯 好的 谢谢 如果明天症状不缓解 可以吃你说的以上那个药吗
孙双医生主治医师
可以的
患者
我给孩子喝葱** ***水可以吧
孙双医生主治医师
葱**和***水可以适量饮用，但不宜过量。多喝温水，保持室内湿*，有助于缓解症状。
患者
好的 谢谢
患者
有没有可能是鼻炎的问题 之前有次感冒有过副鼻窦炎
孙双医生主治医师
非常感谢您的信任，希望能够帮助到您。麻烦您对我的服务做出评价，您的五星 ☆☆☆☆☆ 评价就是对我工作最大的鼓励和支持，祝您吉祥**，万好！
孙双医生主治医师
有可能的，但目前比较像急性上呼吸道感染引起的
孙双医生主治医师
问诊即将结束，后续如果您还有其他疑问可以打开京东APP或者京东健康APP，在首页搜索京东医生 **就可以找到我，点击我头像就可以再次咨询我，或者购买我的随访包也可以的，欢迎您随时留言咨询，我会尽快回复您，祝您生活愉快!
孙双医生主治医师
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孙双
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