疾病详情
左手手腕疼痛3个月，尿酸高，疑为结晶盐沉积或腱鞘炎。患者男性42岁
医生建议
疾病诊断：初步考虑为桡骨茎突腱鞘炎或尿酸结晶沉积引起的疼痛。治疗建议：建议外用氟比洛芬凝胶贴膏消炎止痛，同时控制尿酸水平，避免手腕过度活动。生活建议：注意休息，佩戴护腕，避免高嘌呤食物，适当运动，保持良好的生活习惯。
邓春明医生和患者的交流
患者
左手手腕痛
邓春明医生副主任医师
您好，我是骨科医生，请问有什么可以帮到您的？
邓春明医生副主任医师
您好
邓春明医生副主任医师
请问您的左手手腕疼痛持续了多长时间？
患者
前3个月痛过一次
邓春明医生副主任医师
腕关节肿胀吗
患者
在医院吃了*药，做了个微创手术
患者
不肿
邓春明医生副主任医师
做的什么手术呢
患者
说是有结*盐
邓春明医生副主任医师
之看到之前检查，有关节处尿酸盐结*，是清理这些吗、
邓春明医生副主任医师
好的，了解
患者
尿酸高引起的
邓春明医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
是的
邓春明医生副主任医师
这次疼是什么位置呢
患者
1
邓春明医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
邓春明医生副主任医师
这个动作加重吗
患者
有点
患者
痛
邓春明医生副主任医师
好的，平时腕部活动多不多呢
邓春明医生副主任医师
近期腕部使力多吗
患者
正常的
邓春明医生副主任医师
好的，不动有疼痛吗
患者
和以前一样
患者
不动的话不痛
患者
按压，和使劲有点痛
邓春明医生副主任医师
好的，收到，根据您的描述看，初步考虑是桡骨茎突腱鞘炎
邓春明医生副主任医师
应该是日常活动，腱鞘损伤问题
患者
不是尿酸引起的结*盐吗
邓春明医生副主任医师
目前不是的，现在是典型腱鞘炎表现
邓春明医生副主任医师
目前有治疗和用药吗
患者
但是上次在医院治疗了一下，好了差不多3个月
邓春明医生副主任医师
这次跟之前 的问题不一样的
邓春明医生副主任医师
现在是腱鞘炎表现，不是尿酸盐刺激问题
患者
目前没有治疗用药
邓春明医生副主任医师
根据您目前的情况，可以给您一个治疗建议，供您参考
邓春明医生副主任医师
第一，腕部固定保护休养，限制腕关节的活动，以免不经意活动加重损伤，影响恢复
患者
但是症状和上次是一样的
邓春明医生副主任医师
第二，**止疼的外用药治疗
邓春明医生副主任医师
疼痛的位置一样的吗？之前不活动也是没有疼痛的吗
患者
是的一样的
邓春明医生副主任医师
好的，但是目前您的症状，疼痛位置是桡骨茎突位置，另外握拳尺偏试验是阳性的，这个基本可以考虑腱鞘炎了
邓春明医生副主任医师
尿酸盐刺激引起的话，保守治疗的话，也可以先**止疼的原则的，腕关节限制活动，
患者
我发的前几个月的检查结果给你的
邓春明医生副主任医师
您可以先试着药物和保护，看看缓解情况，如果不见缓解，到时再按照以前治疗方法处理
邓春明医生副主任医师
是的，之前的结果我看到了
邓春明医生副主任医师
尿酸确实有偏高，红外热成像仪考虑尿酸盐的结*
患者
用药的话是可以
邓春明医生副主任医师
是的，可以先用药的，不一定每次都需要清理关节腔的
患者
保是手腕保护的话有难度，因为要工作
邓春明医生副主任医师
带个护腕保护一下，这样可以**损伤
邓春明医生副主任医师
工作的时候腕部有使力吗
患者
是的
患者
有时要使力
邓春明医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
邓春明医生副主任医师
平时工作也有影响的，可以带个护腕保护一下，减少损伤
患者
是用*药，还是
患者
上班戴这个不方便的
邓春明医生副主任医师
为了您的用药安全，请问您是否有药物过敏史、心血管疾病、胃肠疾病、**功能异常吗?以便给您建议用药
患者
没有
邓春明医生副主任医师
建议外用氟比洛芬凝胶贴膏，**止疼，有痛风可能性，这个相对合适一些
邓春明医生副主任医师
腱鞘炎，还是尿酸盐结*刺激，这个都可以使用的
邓春明医生副主任医师
不方便的话，那您就尽量不要使用这个手腕使力和活动了，以免加重损伤
患者
可以的
患者
上班注意点
邓春明医生副主任医师
平时您也需要注意控制尿酸，不要吃高嘌呤食物，
患者
可以用药根治吗，或者*药
邓春明医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
邓春明医生副主任医师
腱鞘炎是损伤性的问题，没有根治说法，这次好了，下次再损伤，还可以再出现的，跟感冒一样道理
邓春明医生副主任医师
尿酸问题，这个是代谢性的疾病，更加没有根治可能，也是需要平时注意控制尿酸
患者
好的
邓春明医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
邓春明医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
邓春明医生副主任医师
以上是药物的处方，您可以参考用法用量，建议用药前仔细阅读说明书中禁忌、注意事项
患者
只用这个就可以了
邓春明医生副主任医师
是的，这个就行，外用药，副作用小
邓春明医生副主任医师
另外主要腕部保护
患者
好的
邓春明医生副主任医师
请问您是否还有其他骨科问题需要咨询？
患者
没有
邓春明医生副主任医师
如果没有其他问题的话我这边就先结束问诊了，希望我的建议能够帮助到您，感谢您的信任。祝***复，生活愉快，再见。
邓春明医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
邓春明医生的问诊记录
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邓春明
副主任医师
已认证
京东互联网医院 中医骨科