面肌痉挛十余年，近期加重。正在喝得理多，每次半片，早晚各一次。还有氯硝西泮片，睡前喝半片（但是我是偶尔睡前喝），还有*药。目前痉挛虽然有所缓和，但还是较为严重，想增加用药量频次或者是增加药物品种。
疾病详情
面肌痉挛，卡马西平效果不佳，寻求治疗建议。患者女性35岁
医生建议
面肌痉挛可尝试增加卡马西平剂量或加用其他药物如加巴喷丁，不建议使用肉毒素。生活上注意避免过度劳累，保持良好的作息习惯。
黄骁医生和患者的交流
黄骁医生主治医师
您好，我是智能医助，黄骁医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
黄骁医生主治医师
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黄骁医生主治医师
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患者
面肌痉挛十余年，近期加重。正在喝得理多，每次半片，早晚各一次。还有氯硝西泮片，睡前喝半片（但是我是偶尔睡前喝），还有*药。目前痉挛虽然有所缓和，但还是较为严重，想增加用药量频次或者是增加药物品种。
黄骁医生主治医师
**功能没问题的话，得理多可以加量到一片，或者加到一天三次
黄骁医生主治医师
考虑过去打***吗？
患者
咨询过***，说我症状不重，能睁眼，不建议我打。
黄骁医生主治医师
那还是以卡马西平治疗为主；您也不考虑去做微血管减压手术吧？
患者
不考虑做微血管减压手术，神经阻断手术可以吗？建议做吗？
患者
我以前和盐酸乙哌立松立马见效，现在已经不管用了
黄骁医生主治医师
神经阻滞起不到*长时间的效果。如果加量卡马西平还不好，不行就试试加巴喷丁。
患者
卡马西平组合其他药可以吗？比如+盐酸乙哌立松，我十多年前喝卡马西平是不管用的，今年和了后倒是略有效果，但是不明显。
黄骁医生主治医师
也可以试试组合巴氯芬
患者
好的，谢谢医生
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患者：男 43岁
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黄骁
主治医师
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北京大学第三医院 神经内科