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医生和患者的交流
患者
患者信息
患者：
男 45岁
主诉：
医生您好，我在线上购买了上门检测服务，目前报告已经出来了，希望您能帮我解读一下。
患者
医生，请您帮我开具处方或用药建议。
向俊龙医生
您好，我是全科向俊*医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务
患者
做了京东的快速检测
患者
想开***，我吃**有些过敏
向俊龙医生
报告上传成功了吗
向俊龙医生
截图上传一下报告。
患者
马上
向俊龙医生
发病几天了，现在有哪些不适症状
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
主要是干咳，发病10天
患者
最开始的一周有鼻塞鼻涕，现在没有鼻涕，只有干咳，痰非常非常少
患者
干咳时段尤其在后半夜严重，白天偶尔剧烈干咳
向俊龙医生
体温都正常的吗？
向俊龙医生
有没有气促气喘、憋闷呼吸困难、等其他不适
患者
体温正常
患者
不咳嗽时候不气喘 不憋闷
向俊龙医生
有没有过敏性鼻炎、哮喘病史
患者
哮喘病没有的
患者
过敏性鼻炎可能去年有过 但现在鼻子没有什么症状
向俊龙医生
根据您提供的信息及症状，目前初步考虑可能 呼吸道感染 支气管炎
患者
**症状就是干咳
向俊龙医生
可以进一步检查血常规感染指标，医生听肺上情况，必要时可以拍片检查
向俊龙医生
现在先用了哪些药物治疗？
患者
现在没吃药
向俊龙医生
为用药安全，请问您是否有**功能异常、药物过敏、饮酒、特殊时期、其他疾病 等用药禁忌？没有可以回复“无”
患者
无
向俊龙医生
苏黄止咳胶囊 口服。一次3粒，一日3次。
患者
好的
向俊龙医生
如果用这个***效果不明显，可以用复方甲氧那明胶囊 每次2粒，1日3次 西药镇咳
向俊龙医生
***对症使用的效果一般因人而异
向俊龙医生
用药前请您仔细阅读药品说明书中的禁忌，用法用量及注意事项
向俊龙医生
检查肺炎链球菌、流感嗜血杆菌阳性 这俩可能是定植菌，没有发病的时候检查也是阳性的
向俊龙医生
您先对症用药止咳观察看看缓解情况。
患者
好的
患者
谢谢医生
向俊龙医生
内容因涉及隐私无法展示
向俊龙医生
如果查血感染指标明显升高，可以加消炎药治疗
患者
好的
向俊龙医生
吃**有些过敏 可以用左氧氟沙星片 每日1次0.5g 口服
向俊龙医生
日常饮食忌辛辣刺激，多喝水，忌烟酒，避免二手烟、冷风、粉尘、油漆等刺激，要多休息，室内注意开窗换气。维持适宜的室内温度及湿度。注意保暖，避免受凉
患者
好的
向俊龙医生
祝您***复
患者
感谢🙏
向俊龙医生
您客气了
向俊龙医生
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向俊龙医生
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向俊龙医生
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向俊龙医生
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向俊龙医生
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向俊龙医生
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向俊龙医生
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向俊龙医生
检查报告可以上传看一下，我这边看不到结果。没有异常就对症用药治疗为主。主要是用止咳药，消炎药可以不用。可能有气道敏感性咳嗽，可以加上孟鲁司特钠片每晚一次一片10毫*。