赵冬医生和患者的交流
患者
患者信息
患者：
女 42岁
主诉：
医生您好，以下是我的舌诊评测报告，请帮我解读一下。
患者
内容因涉及隐私无法展示
赵冬医生主治医师
您好，我是赵冬医生，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述
赵冬医生主治医师
您好，我是赵冬医生，请问您有什么需要咨询的医学问题？
赵冬医生主治医师
就诊人是您本人么？还是代他人咨询病情？
赵冬医生主治医师
目前主要有哪些不适症状？
患者
本人，主要是觉得倦怠，蹲一会站起来就头晕眼花
赵冬医生主治医师
乏力倦怠大便粘马桶有么
赵冬医生主治医师
面色暗有么
患者
都有，大便溏稀
赵冬医生主治医师
胃痛反酸烧心胃胀有么
赵冬医生主治医师
脾气暴躁有么压力大睡眠怎么样
赵冬医生主治医师
我看看舌下动脉我看看
患者
这些情况都没有，我现在带孩子有时候晚上要熬夜，我二年前生的孩子
赵冬医生主治医师
现在在哺乳期么
赵冬医生主治医师
我看看舌下动脉卷起来我看看
赵冬医生主治医师
舌胖大有齿痕苔厚腻
患者
孩子生下来就喝奶粉
赵冬医生主治医师
好的我看看您舌下动脉往上卷我看看
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这样可以吗
赵冬医生主治医师
我考虑你这是脾虚湿盛所致
赵冬医生主治医师
因为脾胃主受纳、主运化，所以它跟饮食的关系是非常密切的。饮食无节就是饮食不节，暴饮暴食，对脾胃功能是很差的，容易引起脾虚。
赵冬医生主治医师
为了您的用药安全，请问您是否有药物过敏史,**功能异常或其他病史吗?
患者
有乙肝，常年吃***业的抗病毒药
赵冬医生主治医师
您服用中草药调理方便么
患者
方便
赵冬医生主治医师
如果煎不方便咱们有**携带服用比较方便
患者
**有熬的药有效吗？
赵冬医生主治医师
都差不多
患者
那可以
患者
你开的药是在京东大药房里买吗？
赵冬医生主治医师
是的我配的草药
赵冬医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
赵冬医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
赵冬医生主治医师
服用完找我复诊
赵冬医生主治医师
在服用药品期间需要注意忌口，一般辛辣刺激性食物、生冷凉的食物、油腻不易消化的食物以及海鲜等都需要注意避免食用。适当增加运动，调整心态。
赵冬医生主治医师
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赵冬
主治医师
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河北燕达医院 中医内科