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消化内科, 拉肚子
张合义医生和患者的交流
患者
患者信息
患者：
女 26岁
主诉：
拉肚子
张合义医生主治医师
您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。请问您是自己问诊还是给家人问诊？
张合义医生主治医师
请问您拉肚子的情况是从什么时候开始的？有没有注意到腹泻的次数和形状？
患者
体温正常，上腹部闷闷的疼，但是也具体分辨不出到底是哪疼，拉肚子，有些恶心但吐不出东西，前一晚睡觉前曾感觉浑身瘙痒，抓挠也没用，但是皮肤正常
患者
拉肚子从今天早上5点开始，一上午3次
患者
黄色稀便
张合义医生主治医师
之前吃什么东西了？有没有吃*多*饱辛辣刺激的，不新鲜的东西？暴饮暴食？
患者
昨天晚上5点左右在小火锅店吃了十个串串，晚9点左右喝了一袋*药，因为60天没来例假了开了一副*药喝的第二天了。
张合义医生主治医师
根据你的情况来看，应该是和饮食有关系，考虑消化不良肠炎可能性比较大。
张合义医生主治医师
如果一直这样就吃点这些药，益生菌
张合义医生主治医师
注意清淡饮食不能吃*多注意休息多喝水
患者
好的
张合义医生主治医师
为了您的用药安全，请问您是否有药物过敏史？**功能是否正常？是否在备孕期？或是其他用药禁忌的情况，如果有请提前说明。没有异常回“无”即可。
患者
无
张合义医生主治医师
蒙脱石散一天三次一次一包，地衣芽孢杆菌一天三次一次两粒。
患者
好的
张合义医生主治医师
嗯嗯好的
患者
OK
患者
谢谢啦
张合义医生主治医师
不客气
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
谢谢医生，已表扬
张合义医生主治医师
谢谢
接诊医生
擅长: 消化内科多年临床经验，胃炎，非萎缩性胃炎，胆汁反流性胃炎，反流性食管炎，胃癌，肝癌，胰腺癌，结肠癌，食管癌，幽门螺杆菌感染，胆囊炎，急性胰腺炎，胆囊结石，胃出血，消化不良，脂肪肝，肠炎，腹泻，便血，便秘，恶心，呕吐，呕血，反流性食管炎，肠易激综合征，克隆氏病，溃疡性结肠炎，功能性肠病，不典型增生，肠化生，胃肠息肉，胃粘膜糜烂。
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张合义
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