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医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
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患者
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患者信息
患者:
男 33岁
主诉:
医生您好,以下是我的舌诊评测报告,请帮我解读一下。
钟芳芳医生
您好,我是中医钟医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。
钟芳芳医生
请问就诊信息是患者本人吗?
患者
钟芳芳医生
有什么症状吗
患者
什么症状?
钟芳芳医生
1. 精神方面:萎靡不振、乏力、气短、心慌心悸 2. 饮食方面:食欲不振、胃肠症状。 3. 睡眠方面:难以入睡或入睡后不愿起床、多梦。
钟芳芳医生
这些都有吗
患者
多梦
患者
偶尔也有乏力
患者
放屁多算肠胃的症状吗?
钟芳芳医生
大便怎么样?干还是稀?粘不粘?多长时间一次?排便是否有困难?
患者
排便没没有困难
患者
一天一般2次
钟芳芳医生
平时情绪怎么样?有没有急躁易怒或者情绪低落?
患者
都有,突然的
钟芳芳医生
好的
钟芳芳医生
还有其他症状吗
钟芳芳医生
根据您的舌苔及症状,您目前的情况考虑是脾虚痰湿引起的
钟芳芳医生
给您开***调理一下
钟芳芳医生
开药之前我需要了解一下。请问您以前有没有出现过药物过敏?有没有心脑血管疾病、糖尿病、高血压等慢性病?**功能正不正常?是否有其他病史?是否备育期?
患者
肾虚?
钟芳芳医生
有肾虚情况
钟芳芳医生
但是痰湿比较重
钟芳芳医生
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