当前位置:首页>忻州市人民医院>柳润松>

中医内科, 医生您好,以下是我的舌诊评测报告,请帮我解读一下。

柳润松医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
icon
患者信息
患者:
男 61岁
主诉:
医生您好,以下是我的舌诊评测报告,请帮我解读一下。
患者
内容因涉及隐私无法展示
柳润松柳润松医生主治医师
您好,我是平台的柳医生,您的咨询问题已收到。
柳润松柳润松医生主治医师
你好,目前主要有哪些症状呢
患者
月经不准 总是推迟来
柳润松柳润松医生主治医师
平时例假颜色怎么样?量多吗?有没有血块?经期前后有没有胸部胀痛或者腹痛?
患者
月经有血块,颜色很深,最后几天的时候颜色都是深褐色,月经前会胸痛,也会腹痛,去看医生吃了三个月的地屈孕酮片 吃的时候都很准时来,不吃就推迟很久才来,准备备孕,是不是继续吃地屈孕酮片?平时容易上火,容易口腔溃疡,睡眠不好,很难入睡,也很容易醒,怕冷也怕热,平时感觉做什么都没劲,不精神,说话也有气没力的,容易焦虑,晚上睡觉喉咙总觉得有痰,有子宫肌瘤
柳润松柳润松医生主治医师
嗯嗯,还有其他需要补充的吗?
患者
夜尿多,但是量少,不上又觉得憋着痛
患者
有乙肝,有风湿免疫系统疾病
患者
大概就这些
柳润松柳润松医生主治医师
你好,你现在描述的症状及舌象来讲,主要还是考虑属于中医上肝郁脾虚,气虚血瘀为主的表现
患者
那要吃点什么缓解一下吗?平时饮食要注意什么呢
柳润松柳润松医生主治医师
为了用药安全,请问是否有食物,药物过敏史?**功能是否正常?平时有什么基础病?是否正在服用药物?
患者
在吃富马酸丙酚替诺福韦
患者
**功能正常
患者
没有药物过敏
柳润松柳润松医生主治医师
这种情况下建议服用妇科调经片搭配解郁安神颗粒,缩泉丸
柳润松柳润松医生主治医师
按照你购买药物规格说明书服用就可以,因为不同规格的,服用剂量略有不同
柳润松柳润松医生主治医师
服用药物期间,饮食清淡点,适量吃点健脾胃的食物比如山药****之类,适量运动,保持心情**。用药期间如有不适,请立即停药并前往线下医院就诊。
患者
好的,谢谢医生
柳润松柳润松医生主治医师
希望我的建议能够帮助到您,请您点击我们对话页面右上角“表扬医生”给予五星好评,对我这次诊疗做出文字评价与建议。谢谢您!
柳润松医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 擅长中药治疗肥胖,胃病,口臭,胃炎,腹痛,胃胀,反酸,烧心,消化不良,脾虚,脾胃虚寒,湿证,多汗,失眠,腰痛,腰酸,脱发,阳痿,早泄,痛经,月经不调,痤疮,咳嗽,咳痰,更年期综合征等常见内科疾病。以及口腔溃疡,肾虚,肾阳虚,肾阴虚,尿频,湿热,肺热,关节痛,阴虚火旺,宫寒,肝火,气虚,肾气虚,肝气郁结,肝郁脾虚,湿热下注,口干,精囊炎,肝血不足,下焦湿热,心肾不交,关节疼痛,肝胆湿热,脾肾两虚,尿急,气滞血瘀,气血两虚,心脾两虚,睡眠不足,脾气虚,脾虚湿热,温病,尿黄,脾胃不和等亚健康状态的中医药调理。

好评率

99%

在线问诊量

22247
立即咨询

扫码关注医生

关注柳润松医生,方便随时提问
柳润松
柳润松
主治医师

已认证

忻州市人民医院 中医内科