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医生和患者的交流
患者
患者信息
患者：
男 39岁
主诉：
腰两侧酸痛，睡觉也是，喜欢敲两下或者掐两下感觉好点
邓春明医生
您好，我是骨科医生，请问有什么可以帮到您的？
邓春明医生
您好
邓春明医生
请问您的腰两侧酸痛持续了多长时间？
患者
你好
患者
几个月吧
患者
工作的原因经常需要久坐
患者
睡觉躺着也感觉酸痛
邓春明医生
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邓春明医生
30,31吗
患者
差不多
患者
28、29也有
邓春明医生
好的，收到
邓春明医生
根据您的描述看，初步考虑是腰肌劳损表现
邓春明医生
久坐习惯，腰部肌肉筋膜持续性紧张，出现劳损
患者
30、31再下去一点的中间那块也有
患者
好的，还怎么处理？
邓春明医生
根据您目前的情况，可以给您一个治疗建议，供您参考
患者
该
邓春明医生
为了您的用药安全，请问您是否有药物过敏史、心血管疾病、胃肠疾病、**功能异常吗?以便给您建议用药
患者
无
患者
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患者
家里还有这个药
邓春明医生
这个可以的
邓春明医生
症状明显的话,建议口服药，比如复方氯唑沙宗片和痹祺胶囊
邓春明医生
复方氯唑沙宗片，用于肌肉筋膜急慢性损伤，缓解疼痛，**肌肉筋膜紧张僵硬
邓春明医生
痹祺胶囊，益气养血，祛风除湿，活血止痛。用于气血不足，风湿瘀阻，肌肉关节酸痛
患者
医生，请您帮我开具处方或用药建议。
患者
我看的网上还有护腰带卖
患者
需不需要
患者
戴这个
邓春明医生
如果症状明显时候，可以带上
邓春明医生
但是不能经常带，时间长，腰肌更加无力的，以后更容易出现症状的
邓春明医生
等缓解后，需要做做腰背肌锻炼，增强腰椎的稳定性，这样可以防止复发和加重，这个是重点
患者
如何做腰背肌锻炼？我这几天做了仰卧起坐和深蹲
患者
还有之前有做小飞燕
患者
但是好像没啥用，还是痛
邓春明医生
疼痛的时候，不建议做，锻炼目的不是缓解疼痛的，是为了防止以后复发
邓春明医生
疼痛的时候锻炼，可能加重疼痛的
邓春明医生
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邓春明医生
上图是锻炼的图片，您可以参考，希望对您有所帮助
患者
噢，得等到不痛了才能做是吗
患者
医生，请您帮我开具处方或用药建议。
邓春明医生
是的，疼痛缓解后再开始锻炼。刚开始时候，先少量运动，让自己先适应一下，在逐渐增加时间
患者
好的
邓春明医生
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邓春明医生
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邓春明医生
以上是药物的处方，您可以参考用法用量，建议用药前仔细阅读说明书中禁忌、注意事项
患者
药吃多久？全部吃完吗
邓春明医生
建议您先用一周，看看效果，有效继续使用，缓解后，停药
患者
好的，谢谢医生
邓春明医生
客气了
患者
热敷可以吗？
邓春明医生
可以的，热敷有助于缓解肌肉紧张和疼痛。这个可以坚持，热敷没有副作用，可以作为日常保养
患者
好的，我这个不是结石吧？
患者
主要是时间很长
邓春明医生
结石的话，卧床也不会缓解的，而且病程没有那么长，疼痛明显的时候，会像小腹的串痛的
邓春明医生
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邓春明医生
请问您是否还有其他骨科问题需要咨询？
患者
我躺着也觉得不能缓解
邓春明医生
活动后，可以缓解吧
患者
但是上厕所小便时没有痛感
患者
走路好像好些
邓春明医生
结束的话，体位改变，是没有变化的，而且不会很长时间疼痛
患者
就是那种前后荡的运动器材
患者
荡完了好像后面当时就没有痛感
邓春明医生
活动或者休息缓解，就是腰肌劳损的表现的
邓春明医生
不考虑肾结石
患者
感觉就是躺着喜欢弓着腰
邓春明医生
睡觉床软吗
患者
让人锤两下
患者
一般吧
患者
不硬也不软
邓春明医生
那还行，睡觉床不能*软或者*硬的
患者
感觉有时会有自己腰背部痉挛的感觉
患者
就是腰背部不由自主的抖动
患者
用筋膜枪按的时候比较明显
邓春明医生
腰背部痉挛和不自主抖动可能与肌肉疲劳和紧张有关。
邓春明医生
肌肉疲劳紧张，血运不畅，肌肉筋膜会自发性痉挛的
患者
好的好的，感谢医生，先吃完这些药，再敷些膏药
患者
你有推荐的膏药吗
患者
我之前贴过这个**的，感觉效果不是很好
邓春明医生
这个就不错的，
邓春明医生
您可以试试骨通贴膏看看
邓春明医生
都是舒筋活络的
患者
骨通贴膏哪个厂家的
邓春明医生
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邓春明医生
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