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医生和患者的交流
患者
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患者
患者信息
患者：
男 6岁
主诉：
小孩流清涕，咳嗽
孙双医生
家长您好，我是京东孙***，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您提供的信息
孙双医生
您好，请问有什么可以帮您?
患者
孩子流清涕，咳嗽
患者
打喷嚏
孙双医生
请问小朋友流清涕和咳嗽持续多久了？
孙双医生
最近有接触其他感冒患者或类似情况患者吗？
患者
昨天开始的
患者
孩子班里有感冒的同学
患者
吃点什么药呢？
孙双医生
请问目前小朋友还有其他症状吗？比如发热、咽喉疼痛、声音嘶哑、头疼、呕吐、腹泻、腹痛、皮疹等？
患者
目前感觉就是鼻塞，流清涕打喷嚏还有点咳嗽
孙双医生
请问小朋友精神状**吗？活泼好动吗？
孙双医生
小便多不***之前有明显减少吗？愿意喝水、喝奶、吃东西吗？
患者
还可以
孙双医生
目前考虑小朋友可能是急性上呼吸道感染
孙双医生
请问有没有药物和食物过敏、**功能异常呢？既往有蚕豆病吗？
孙双医生
请问小朋友目前用了哪些药物，小朋友体重多少？
患者
以前家里有三包疏清颗粒，今天刚吃了两顿
孙双医生
可以使用百蕊颗粒一次3g，一日3次
患者
睡觉感觉呼吸重
孙双医生
或使用小儿豉翘清热颗粒一次2袋，一日3次
孙双医生
配合海盐水冲洗鼻腔
患者
睡着了呼气粗
患者
是不是嗓子发炎了
孙双医生
不一定
患者
这属于风热还是风寒啊
孙双医生
那是中医说法，西医没有那个说法。
患者
哦哦，
患者
医生，请您帮我开具处方或用药建议。
孙双医生
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孙双医生
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孙双医生
两种您选一种就可以了
孙双医生
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患者
第一个一次0.6袋？
孙双医生
是的
患者
两袋吃三顿呗
孙双医生
差不多
患者
对了孩子一个月以前住过院，诊断说是大叶性肺炎
孙双医生
那需要随访
孙双医生
必要时复查胸片
患者
跟这没关系吧
孙双医生
目前看关系不大
患者
嗯，
孙双医生
外出戴好口罩，做好手消毒，不要去人多的地方，避免接触感冒患者，平时注意手卫生和饮食卫生。
患者
孩子还吃的多，消化不好，
孙双医生
小朋友饮食**上注意适当清淡饮食，尽量不要吃糖果、蛋糕、冰激凌、坚硬饼干，少量多次喝水，密切关注小朋友的症状变化。如果小朋友出现发热持续不退，症状加重，精神症状变差，进食进一步减少，尿少，呼吸困难等不适表现及时就诊。
患者
那两种哪一种合适点？
患者
还是两种**买了
孙双医生
两种药选一种即可，不需要都买。建议先用百蕊颗粒。
患者
需不需要再开个治疗那种积食的
孙双医生
目前不用
孙双医生
多喝水，清淡饮食就可以了
患者
好的谢谢
孙双医生
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孙双医生
给您送一个随访包，小朋友情况需要跟进，后续有任何疑问可以随时咨询我，祝万好！
患者
好的
孙双医生
感谢您的信任
孙双医生
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