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神经内科, 22年诊断脑炎，现在左眼视力模糊，是否复发？
魏学志医生和患者的交流
患者
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魏学志医生主治医师
您好，我是魏医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，为了保证本次问诊顺利进行，请您保持在线。
患者
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患者
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魏学志医生主治医师
除了视物模糊，还有其他症状吗
患者
近一周左眼有视力模糊症状，是否复发
患者
没有其他
患者
测试视力左0.2，右0.5
患者
这两年也有一直吃**
魏学志医生主治医师
体温是否正常？
患者
逐渐减少，现在减吃1颗
患者
没有发热
魏学志医生主治医师
恩，稍等，我看下小结
患者
就视力模糊，没有其他不良反应
魏学志医生主治医师
目前您没有其他伴随症状，建议您进行脑部影像学检查，如MRI，以评估是否有复发或其他并发症。同时，您需要监测血糖和血压，因为这些指标异常也可能影响视力。
患者
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患者
前天看了医生，加大激素量
患者
测血糖和血压，是有什么作用？
魏学志医生主治医师
长期服用**，易出现血糖异常，影响视力
患者
定期拿药记录
魏学志医生主治医师
高血压也可以导致视物模糊
患者
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患者
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患者
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患者
目前就左眼，是一周前突然
患者
如果是复发，一般会有哪些并发症出现？
魏学志医生主治医师
但是，自身免疫性脑炎部分患者病情好转或稳定后是存在复发可能的
患者
平时需要怎么注意为好？
魏学志医生主治医师
脑炎复发可能伴有头痛、发热、精神状态改变等。并发症可能包括认知障碍、癫痫等。
魏学志医生主治医师
需要注意**减量不应过快，逐步减
患者
22年初发是因为有发热和头痛
患者
现在这情况是过快吗？您觉得？
患者
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魏学志医生主治医师
现在不能排除，从新把**加量，治疗思路是对的
患者
出院时吃12颗
患者
如果一周没好转，我们需要怎么做呢？直接照片？
患者
脑部ct
魏学志医生主治医师
激素逐渐减，是在症状好转**的情况下，现在变化了，首先还是要加量
魏学志医生主治医师
是的，建议完善脑部检查，MRI
患者
做这个检查后，大概率能能出结论吗？
患者
为啥左眼视力越来越下降
魏学志医生主治医师
主要是排除颅内神经是否病变
患者
意思是排除有无转移到眼部？
患者
那患者是不是要越快做**？
魏学志医生主治医师
恩，对视神经是否有侵犯
患者
那病变是很严重？
患者
那建议患者等吃加量一周后去？还是马上mri 好？
患者
吃了三天药，是有少少反应，但视力效果不是很明显
魏学志医生主治医师
也不是，因为即使明确了，还是要加大**剂量，只是如果发现病变的话，剂量可能要加的更大，就冲击治疗了
患者
最终结果还是要加大激素量以及其他治疗
魏学志医生主治医师
现在加剂量治疗，应该是性价比最优的
患者
主要有效果才行
魏学志医生主治医师
因为以前已经明确这种疾病了
魏学志医生主治医师
可以治疗1周看下效果
患者
没有效果的话，是不是需要住院治疗？
患者
一般会有什么治疗？
患者
之前有用过****
魏学志医生主治医师
就是免疫治疗
魏学志医生主治医师
这是一个免疫系统疾病
魏学志医生主治医师
**，**之类
患者
后续应该注意什么？其实也没懂怎么来的病？
患者
是患者抵抗力问题？导致病毒感染？
魏学志医生主治医师
感染，疫苗接种，遗传等都有可能
患者
能怎么预防好？
患者
重新建立免疫系统
魏学志医生主治医师
主要就是保持健康的生活方式
魏学志医生主治医师
避免受凉感冒，适度运动
患者
吸烟影响大？
接诊医生
擅长: 擅长脑血管病、头晕、头痛、癫痫、三叉神经痛、睡眠障碍、周围神经病等神经内科常见病的诊断与治疗。
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