赵冬医生和患者的交流
患者
患者信息
患者：
男 42岁
主诉：
医生您好，以下是我的舌诊评测报告，请帮我解读一下。
患者
内容因涉及隐私无法展示
赵冬医生主治医师
您好，我是赵冬医生，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述
赵冬医生主治医师
您好，我是赵冬医生，请问您有什么需要咨询的医学问题？
赵冬医生主治医师
就诊人是您本人么？还是代他人咨询病情？
赵冬医生主治医师
目前主要有哪些不适症状？
患者
口苦，有口气
赵冬医生主治医师
胃胀反酸烧心胃痛有么
患者
没有
赵冬医生主治医师
脾气暴躁有么压力大阴囊潮湿有么
患者
有脾气暴躁的时候
赵冬医生主治医师
阴囊潮湿有么
患者
没有
赵冬医生主治医师
睡眠怎么样
赵冬医生主治医师
舌下动脉我看看就是卷起来
患者
睡眠还可以，就是多梦
赵冬医生主治医师
我看看舌下动脉
患者
内容因涉及隐私无法展示
赵冬医生主治医师
舌胖大有齿痕苔厚腻我考虑脾胃湿热所致
赵冬医生主治医师
多是因为感受了湿热之邪，或是长期酗酒，或是喜食肥腻和甜腻的食物，化生湿热，或脾胃功能受损，运化失常，致使湿浊内**热，湿热蕴结肝胆脾胃所导致的。
赵冬医生主治医师
为了您的用药安全，请问您是否有药物过敏史,**功能异常或其他病史吗?
患者
无过敏，肾脏不好，肌酐高124
赵冬医生主治医师
有肾病么
患者
诊断是肾功能不全
赵冬医生主治医师
现在服用什么药呢
患者
现在暂时没吃，每三个月回去检查，有时指标浮动，会吃一段西药
赵冬医生主治医师
您服用中草药调理方便么
患者
***有吗？煎服的不*方便
赵冬医生主治医师
您服用藿香清胃胶囊试一试
赵冬医生主治医师
这个可以利湿**
患者
好的，谢谢，我试试
赵冬医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
赵冬医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
赵冬医生主治医师
在服用药品期间需要注意忌口，一般辛辣刺激性食物、生冷凉的食物、油腻不易消化的食物以及海鲜等都需要注意避免食用。适当增加运动，调整心态。
赵冬医生主治医师
用药前请您咨询阅读药品说明书中禁忌症、注意事项、不良反应、有效期等，若无禁忌可使用开具的药品；若在用药过程中出现不适，请您及时线上咨询或去线下正规医院就诊 。
赵冬医生主治医师
请您点击我们对话页面右上角“表扬医生”给予五星好评，对我这次诊疗做出文字评价与建议。谢谢您。
赵冬医生主治医师
祝您***复
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赵冬
主治医师
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河北燕达医院 中医内科