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医生和患者的交流
患者
患者信息
患者：
男 33岁
主诉：
胃幽门螺旋杆菌阳性，碳14检查498
尹新禄医生
您好，我是内科尹医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务
尹新禄医生
您好
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
胃幽门螺旋杆菌阳性
患者
年龄33，男
尹新禄医生
您上述检查的幽门螺杆菌为阳性，提示存在幽门螺旋杆菌感染的情况，建议您要引起重视，不积极治疗会引起胃炎、胃溃疡等疾病的发生
尹新禄医生
您是第一次检查出阳性的吗？之前服用药物治疗过没有？
患者
第一次，没有
尹新禄医生
请问您最近是否有出现胃痛、反酸、恶心等症状？
患者
碳14，498是不是*高
患者
没有这些症状
尹新禄医生
那是这样， 上述检查提示有幽门螺旋杆菌感染，原则上不管有没有症状都建议根除治疗，而且根除越早，受益越大；大部分人根除率都是比较高的，少部分有复发的可能
尹新禄医生
您平时有无********功能异常？
患者
没有
患者
中度脂肪肝
患者
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尹新禄医生
肝功能也是有异常的，建议先治疗肝功能，肝功能正常后在服用幽门螺杆菌药物
尹新禄医生
避免出现肝脏的进一步损伤
患者
肝里面谷丙转氨酶有点高
尹新禄医生
引起脂肪肝及肝功能异常的原因多数都是因为生活饮食的关系，比如有长期熬夜、饮酒、肥胖、运动少、经常食用辛辣油腻等食物有关系
尹新禄医生
积极饮食控制及运动锻炼
患者
好的
患者
怎么治疗
尹新禄医生
另外药物上肝功能异常可服用双环醇片口服，一次25mg（1片，）一日3次。脂肪肝可给予多烯磷脂酰胆碱胶囊，每日3次，每次2粒
尹新禄医生
规律服用2-4周后，就诊医院的消化内科完善肝功能、肝脏彩超等检查，明确恢复的情况。
患者
收到
患者
我这个肝异常严重吗
尹新禄医生
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尹新禄医生
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尹新禄医生
不严重，但需要重视，避免进一步加重，后续肝功能正常后可找我复诊
患者
这个需要用什么药
尹新禄医生
因为根除幽门螺旋杆菌感染治疗需要这四种药物联合使用：奥美拉唑肠溶胶囊；枸橼酸铋钾胶囊；克拉霉素片；阿莫西林胶囊。
尹新禄医生
根除幽门螺旋杆菌的这4种药物，需要规律服用14天，停药4周后，线下医院复查14呼气试验，明确是否根除成功
尹新禄医生
所以一定要肝功能正常后才服用
患者
这个多啊
患者
这么多
尹新禄医生
是的，所以需要肝功能正常后在治疗幽门螺杆菌感染
患者
这个是这两个**要吃吗
尹新禄医生
是的，建议同时服用双环醇片和多烯磷脂酰胆碱胶囊来改善肝功能和脂肪肝问题。
患者
收到
尹新禄医生
同时建议您平时避免长期熬夜，按时作息，尽量在晚10:30之前入睡
尹新禄医生
饮食上按时就餐，清淡饮食为主，尽量忌油腻、忌辛辣、忌饮酒，少吃煎炸、烧烤等食物
患者
收到
尹新禄医生
同时需要每日安排30分钟以上的有氧运动为主，如骑车、慢跑、快走、游泳等，根据自己的**选择
尹新禄医生
这方面是关键，需要长期坚持
尹新禄医生
用药前请您仔细阅读药品说明书中禁忌，注意事项，药品过敏、有效期等，如您在用药过程中出现不适，请您及时上线咨询或去医院就诊。
尹新禄医生
同时您可以这样，我先帮您开具处方，如果您有需要可线上购买
患者
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患者
好的
患者
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患者
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患者
开处方吧
患者
别的还有我需要注意的地方吗
尹新禄医生
其他指标中血脂也是有异常的，先积极饮食及运动锻炼
患者
嗯嗯
尹新禄医生
若一个月后指标不恢复，在服用***药物治疗
尹新禄医生
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尹新禄医生
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尹新禄医生
处方已开好，您可直接点击上方绿色的处方筏，然后点击查看详情-点击预约药品，付款后即可完成购药，购药您看是否可选择小时达等方式更方便快捷。
患者
最近一直咳嗽
尹新禄医生
咳嗽持续了多久？是否有痰？如果有痰，痰的颜色和性质如何？
患者
咳嗽有20天，有痰，白色
患者
之前低烧，吃了阿奇霉素后好了，然后咳嗽了20多天
尹新禄医生
有无发热、鼻塞 流涕、咽痛不适
患者
现在都没有
尹新禄医生
咳嗽持续20天，您上述检查中有白细胞偏高，考虑可能存在细菌感染的情况，可给予抗炎药物头孢克肟胶囊，每次0.1g（1片），每天2次，早晚饭后服用
尹新禄医生
在服药前7天内及服药期间及服药7天后一定要禁止饮酒
患者
痰不多，白色透明状。咳嗽时嗓子痒痒
患者
这个吃多***肝那个先吃哪个
患者
我还需要做什么检查吗
尹新禄医生
头孢克肟胶囊建议服用3-5天。若效果不佳，建议后续完善肺部CT等检查，排除肺部感染疾病。
患者
好的
患者
我怎么用药，先这个还是先肝
尹新禄医生
间隔一个小时，不要在同一时间服用即可
患者
收到
患者
这个要处方吗
尹新禄医生
是的，头孢克肟胶囊也需要处方。
尹新禄医生
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尹新禄医生
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患者
好的
患者
谢谢
尹新禄医生
不客气，后续您如果还有需要咨询的问题可以打开京东APP，在搜索栏中搜索我的名字“*** ”或者点击上述的“随访”即可找到我，欢迎您随时留言咨询，祝您生活愉快。
尹新禄医生
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