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中医内科, 医生您好,以下是我的舌诊评测报告,请帮我解读一下。

尚世龙医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
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患者信息
患者:
男 33岁
主诉:
医生您好,以下是我的舌诊评测报告,请帮我解读一下。
患者
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尚世龙尚世龙医生主治医师
您好,我是您的主治 医生,我正在详细阅读您的病情描述
尚世龙尚世龙医生主治医师
从您的舌苔来看,正常的舌苔应该是淡红舌,薄白苔,您的舌体胖大有齿痕,属于脾虚湿蕴的一个表现。
尚世龙尚世龙医生主治医师
脾气虚主要表现为饭后腹胀、吃得少、乏力、易疲劳、少言懒语、舌苔淡白,部分患者形体消瘦或肥胖浮肿。大多数是因为患者过度劳累、饮食不节,以及思虑过多、抵抗力不足等导致。
患者
医生,请您帮我开具处方或用药建议。
尚世龙尚世龙医生主治医师
可以用点香砂养胃丸,有什么不舒服,您说一说
患者
一动脑子有点迷糊 提不开心劲 胸闷 觉得心脏不舒服 做心电图彩超窦性心律不齐 早搏
尚世龙尚世龙医生主治医师
口渴么
尚世龙尚世龙医生主治医师
其实喝点汤药比较合适,湿气重,脾虚,气不足,所以心慌
尚世龙尚世龙医生主治医师
加上舌红
患者
不口渴 不怎么喝水
尚世龙尚世龙医生主治医师
那就是气虚
尚世龙尚世龙医生主治医师
阳气不足
患者
吃点什么药能好
尚世龙尚世龙医生主治医师
汤药还是丸药?
患者
汤药不用煮或者加热吗 我这边不是多方便的
尚世龙尚世龙医生主治医师
我们这都是熬好的
尚世龙尚世龙医生主治医师
发过去
尚世龙尚世龙医生主治医师
您直接喝就可以的
患者
您看哪个效果好给开点吧
尚世龙尚世龙医生主治医师
好的
患者
得吃多长时间的
尚世龙尚世龙医生主治医师
那就汤药吧
患者
喝这个药能喝酒吗 现在心慌没怎么喝过白酒 天天下班喝几瓶啤酒有影响吗
尚世龙尚世龙医生主治医师
酒最好别喝
患者
好的 有点酒瘾 我少喝点
尚世龙尚世龙医生主治医师
好的,大便怎么样
尚世龙尚世龙医生主治医师
睡眠怎么样
患者
大便不怎么成型 一天一次 睡眠还好就是觉得缺觉
尚世龙尚世龙医生主治医师
好的
尚世龙尚世龙医生主治医师
肚子会胀么
患者
有点涨肚 中午饿了吃饱了晚上不怎么想吃饭
尚世龙尚世龙医生主治医师
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尚世龙尚世龙医生主治医师
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尚世龙尚世龙医生主治医师
开好了
患者
好的 这是多长时间的药
尚世龙尚世龙医生主治医师
7天的,14袋药物,早一袋,晚一袋
患者
好的谢谢
尚世龙尚世龙医生主治医师
第一个,凉性食物要少吃,水果类如西瓜,梨,容易生湿。酒类,啤酒,白酒尽量别喝。凉的食物,如冰棍,海鲜。兴奋的食物如,咖啡,浓茶类。 第二个,要避免劳累,让自己处于一个放松的状态。这样气血流通顺畅。 第三个,心态平和 第四,要早睡早起,饮食清淡。 第五,可以睡前热水泡脚,让双脚温热,有助于睡眠。
患者
好的谢谢 喝完药可以让您再看下吗
尚世龙尚世龙医生主治医师
可以的
尚世龙尚世龙医生主治医师
一会超时了就不用说话了
尚世龙尚世龙医生主治医师
15天内有需要在随时可以说话
患者
👌
尚世龙尚世龙医生主治医师
非常感谢您的信任!希望我的建议能够帮助到您,服药第7天后可复诊,再根据改善情况帮您调放。打开app主页,搜索“尚世*医生”,就可以找到我。对话结束后,耽误您几秒钟的时间给予五星好评,您的好评是对我最好的肯定和鼓励!衷心得祝您早日恢复健康,好人****。
尚世龙医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 擅长用传统中医诊疗方法诊治心脑血管、糖尿病及其并发症、肾脏病以及流行的甲流、咳嗽等内科疾病。并对于补气养血、腹泻、肾阴虚、脾虚、气血不足、祛湿排毒、积食、疏肝益阳、疏肝健脾、肝肾亏虚气血不足肾精亏虚、通宣理肺、消食等亚健康患者进行体质分析、针对亚健康的疾病如便秘、失眠、女性更年期、男性性功能低下等疾病有显著疗效。

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