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医生和患者的交流
患者
患者信息
患者：
男 29岁
主诉：
肌酐高和尿酸高
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
范彬医生
您好，我是京东健康全职范彬医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
范彬医生
肌酐高和尿酸高，血脂：低**脂蛋白也是高的
范彬医生
请问您是第一次检查这个指标异常吗？
患者
去年肌酐80
患者
第一次发现
范彬医生
既往是否有痛风的病史？（关节红肿热痛）
患者
没有
范彬医生
检查前是否有运动，高蛋白饮食，饮酒？有长期运动和**的习惯吗？
患者
这一年经常跑步
患者
早上吃两个鸡蛋一杯牛奶
范彬医生
您目前的身高体重是多少呢?吸烟吗？
患者
170cm
患者
121斤
范彬医生
体重是多少呢？
范彬医生
腹部彩超查了吗/
患者
做的是超声
患者
说双肾无异常
范彬医生
根据您的描述，初步考虑可能是由于高蛋白饮食和运动导致的暂时性肌酐和尿酸升高。
范彬医生
建议复查一下****
范彬医生
这个没有问题的话就不需要担心了
患者
我靠这个肌酐范围，每个地方还不一样
患者
这是为什么呢
范彬医生
不同实验室的参考范围可能略有差异
范彬医生
试剂和机器有差别
患者
那我超了一点严重吗
范彬医生
您目前需要关注的是血脂的问题
范彬医生
根据您的情况，暂时性肌酐和尿酸升高可能是由于高蛋白饮食和运动引起的。建议复查****，如果正常，不必过于担心。
范彬医生
低**一般和自身代谢有关系的
范彬医生
平时建议您少吃富含脂肪胆固醉的食物。可以常吃*虾类的瘦肉,控制碳水化合物的摄取同时也可以吃一些具有***功能的食物，如大蒜、**、山植、黑木耳等，同时适当增加运动。
患者
我就检查前一天没跑步，在前面连续跑了好几天。都是5公里
范彬医生
3个月后复查这个指标，还是异常、考虑是需要用药的
患者
你是说低**吗
范彬医生
是的
患者
我还是觉得肌酐问题大，我平时需要注意什么。才能把他降下来？
范彬医生
建议您： 1. 控制高蛋白饮食，减少红肉、内脏等摄入。 2. 保持适度运动，避免过度疲劳。 3. 多喝水，促进代谢废物排出。 4. 避免饮酒和高嘌呤食物。
范彬医生
年轻男性尤其是喜欢运动的男性，他肌肉组织含量丰富，肌酐也有可能会生理性升高的您。这个需要去查一下****
范彬医生
这个没有问题就不考虑肾脏的问题
患者
跑步也会增加很多肌肉吗？又不是力量运动啊
范彬医生
跑步虽然不是力量训练，但长期坚持跑步会增加肌肉耐力和一定的肌肉量
范彬医生
还可以降低**率
范彬医生
本身运动就会导致肌酐生理性的升高
范彬医生
轻度异常不能完全评价肾功
范彬医生
应该说外部因素的影响是比较多的。****不受外因的影响
范彬医生
这个有异常才考虑是肾脏损伤
患者
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患者
这是体脂秤上的数据，有参考价值吗
患者
肌肉量是什么水平？
范彬医生
**秤的数据有一定参考价值，但不如专业检测准确。请问您的**秤显示的肌肉量是多少？
范彬医生
上面只是比例，没有量
患者
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患者
70斤肌肉，*扯了吧
范彬医生
体脂率还是可以的
范彬医生
这个主要是作为一个参考
患者
****正常的话，肌酐高就无所谓啊
范彬医生
如果****正常，肌酐轻度升高考虑是生理性的，本身就有波动。
范彬医生
病理性的****会升高，而且肌酐如果升高了很多，一般来说****也不会正常
患者
我去年才80，什么情况下一年会涨这么多呢
范彬医生
和您的运动和饮食有关系的
患者
平时肉吃的多的话，会把肾吃坏吗
范彬医生
高蛋白饮食会增加肾脏负担，但不会直接“吃坏”肾脏。
范彬医生
肾脏排泄能力无问题就不需要担心
范彬医生
选择优质蛋白饮食的话肯定更好。
患者
那长期锻炼呢，也会增加肾负担吗
范彬医生
长期适度锻炼不会增加肾脏负担，但过度运动可能会影响。
患者
好的，那谢谢您了。
范彬医生
不客气啦，很高兴我的建议能够帮助到您。
范彬医生
麻师您在百忙之中抽出一点时间为我点一下五星好评⭐⭐⭐⭐⭐，如果您以后有其他医学健康方面问题，欢迎您再来咨询。祝您***复。
患者
过段时间去复查看看，希望能降下来。这段时间就不运动了
患者
没问题
范彬医生
之后查了****的话您可以再次发给我帮您看看
患者
好啊
范彬医生
内容因涉及隐私无法展示
范彬医生
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