李树建医生和患者的交流
李树建医生主治医师
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患者
患者信息
患者：
男 36岁
主诉：
脚背上长了一些小红点，很痒
李树建医生主治医师
您好，我是 李医生，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。 请问就诊人是您本人？还是代他人咨询病情？ 如果您是代他人咨询病情，请将个人信息修改为就诊人的信息，谢谢。
李树建医生主治医师
发病多长时间了？
患者
最近一周吧
李树建医生主治医师
发病部位 有没有液体渗出？
李树建医生主治医师
身上 其他部位还有吗？
患者
之前偶尔痒痒一会就好了，最近是起包
患者
别的地方没有
李树建医生主治医师
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患者
腿上有紫癜有两三年了
患者
现在脚上也有点
李树建医生主治医师
目前初步考虑是：过敏性湿疹，属于皮肤过敏的症状。
李树建医生主治医师
由于接触外界刺激物，导致皮肤出现急性过敏反应。
李树建医生主治医师
就是局部过敏，血管充血水肿，出现瘙痒胀痛。
患者
鞋有点捂就这样
患者
最近那次是下雨，直接踩水里了，然后那个鞋没刷，过了两天穿起来了，以为是不干净
李树建医生主治医师
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患者
前一个月吧，
李树建医生主治医师
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李树建医生主治医师
给你开点处方药，治疗一下。
李树建医生主治医师
请（回复一下）您是否有食物药物过敏史、**功能损伤等慢性病史。
患者
没有过敏史
患者
但是那个紫癜有点往脚上长了，这个没事吧？我觉得是不是打疫苗打的
患者
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患者
俩腿对称了
李树建医生主治医师
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李树建医生主治医师
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患者
嗯
李树建医生主治医师
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李树建医生主治医师
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李树建医生主治医师
用药说明： 1、氧化锌软膏，外用,一日两次,一次1.0g 2、曲咪新乳膏，外用,一日三次,一次1.0g
李树建医生主治医师
这两种药膏同时外擦（不分先后），每天3次，薄涂一层 揉一揉即可。
李树建医生主治医师
发病的位置尽量减少抓挠、减少温水烫洗。
患者
好的
李树建医生主治医师
服药期间请注意饮食 例：禁吃辛辣食品、清淡饮食！不要喝酒浓茶咖啡。
李树建医生主治医师
希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！请对话结束后对我的服务作出评价，祝您生活愉快，再见。
李树建医生主治医师
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患者
好的感谢
李树建医生主治医师
不客气，祝***复。
智能医助
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李树建
主治医师
已认证
哈尔滨嘉润医院 皮肤科