疾病详情
背部疼痛，转氨酶高，口干口苦，偶尔饮酒，有脂肪肝。患者男性47岁
医生建议
肝火旺盛可导致转氨酶高，建议通过中医中药进行调理。生活上避免饮酒、熬夜，保持良好作息。用药期间如有不适，请及时就诊。
周玲玲医生和患者的交流
患者
医生您好，以下是我的舌诊评测报告，请帮我解读一下。
患者
内容因涉及隐私无法展示
周玲玲医生主治医师
您好，我是中医内科周医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。
周玲玲医生主治医师
请问您有什么需要咨询的医学问题？
周玲玲医生主治医师
您好，在吗？请问这是您本人的舌象图片吗？
患者
是的
周玲玲医生主治医师
非常高兴为您提供舌苔测评报告解读，体质辨识除了看舌苔，还要结合您的当前的主要症状综合分析才更准确，请问您目前主要有什么症状， 哪里明显不舒服？
患者
前段时间背部
患者
疼
周玲玲医生主治医师
有没有做体力活
患者
没有
周玲玲医生主治医师
现在还有疼痛吗
患者
现在不疼了
周玲玲医生主治医师
嗯嗯
周玲玲医生主治医师
那没有什么问题
患者
体检时转氨酶
患者
*
周玲玲医生主治医师
熬夜吗
患者
嗯嗯，正常11点后才
患者
睡
周玲玲医生主治医师
喝酒抽烟么
患者
不抽烟，有时喝点酒
周玲玲医生主治医师
有口干、口苦、口臭吗？平时容易上火吗？
患者
口干，夜里感觉口
患者
苦
患者
不上火，但易口腔溃疡
周玲玲医生主治医师
平时脾气怎么样呢？有没有想事情想的多，思虑过多？压力大？
患者
易怒，压力有点
周玲玲医生主治医师
根据您给我提供的信息，初步考虑您可能是肝火旺盛
周玲玲医生主治医师
那我现在给您开药，开药之前需要了解您既往是否有药物过敏史?有无心脑血管疾病，糖尿病，高血压，**功能损害及相关慢性病史的情况? 请您回复一下。
患者
无药物过敏等情况，只有脂肪肝
周玲玲医生主治医师
我给您开*药调理一下，您看可以吗？
患者
调理肝火旺盛吗？
周玲玲医生主治医师
是的
周玲玲医生主治医师
降转氨酶
患者
能降转氨酶高的情况
患者
吗
患者
👌
患者
好的
周玲玲医生主治医师
有多高
周玲玲医生主治医师
有报告么
患者
内容因涉及隐私无法展示
周玲玲医生主治医师
有一百多
周玲玲医生主治医师
有没有在吃西药
患者
没有
周玲玲医生主治医师
最好配合吃西药一起
周玲玲医生主治医师
不要喝酒，不要熬夜
患者
好的，具体要吃什么药？
周玲玲医生主治医师
我*药，西**给您开
患者
*药西药一起吃
周玲玲医生主治医师
稍等
患者
好的
周玲玲医生主治医师
嗯
周玲玲医生主治医师
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周玲玲医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
周玲玲医生主治医师
*药开好了，开了7副*药。总共是7天的量。
周玲玲医生主治医师
一天两次，每次一袋，饭后30分钟之后吃，不需要自己熬药，直接用开水冲泡就可以了（不要用温水，要用100度的开水）。
周玲玲医生主治医师
您目前的情况，一定要吃*药好好调理一下身体，避免身体出现更多的症状，要引起重视，身体是自己的。
周玲玲医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
周玲玲医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
周玲玲医生主治医师
**提醒下，开始用药前，一定再仔细看下药品说明书里面的禁忌症、注意事项、不良反应、有效期等，如果没有相关的禁忌，再正常用药治疗；另外，服药期间，如果出现任何不舒服的症状表现，紧急的情况，一定及时线下正规医院就诊，不紧急的情况，可以找我复诊看下。
患者
好的，谢谢周医生。
周玲玲医生主治医师
不客气
周玲玲医生主治医师
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周玲玲医生主治医师
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周玲玲
主治医师
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邵阳市中医医院 中医内科