疾病详情
白细胞持续低，无其他症状，口服升白药无效，疑为急性髓系白血病。患者女性24岁
医生建议
对于白细胞低的情况，需排除常见原因，考虑罕见疾病，如急性髓系白血病。治疗上需根据具体诊断制定方案，如使用含维奈克拉的方案。生活上注意休息，避免过度劳累。
贾路医生和患者的交流
患者
医生您好，我最近白细胞一直很低，有没有什么办法可以提升？
贾路医生副主任医师
您好，白细胞低需要考虑多种原因，有没有出现其他症状？
患者
没有明显症状，就是白细胞数值低。
贾路医生副主任医师
那您是否尝试过运动后检查白细胞？
患者
尝试过，但效果不明显。
贾路医生副主任医师
那您是否尝试过口服升白药？
患者
尝试过，但效果也不**。
贾路医生副主任医师
那您的心率在运动后是否会超过100次？
患者
是的，心率会超过100次。
贾路医生副主任医师
那么我们可以考虑查一下白细胞的分布情况。
患者
分布情况是怎样的呢？
贾路医生副主任医师
有时候白细胞不一定都在循环中，如果运动后仍然如此，可能需要进一步检查。
患者
那如果运动后白细胞分布仍然异常，我们应该怎么办？
贾路医生副主任医师
如果没有症状，可以先观察，排除常见原因，如果条件允许，可以进行基因筛查。
患者
那如果确诊是罕见问题，可以去哪里检查呢？
贾路医生副主任医师
罕见问题可以考虑去血液研究所进行诊断检查。
患者
好的，谢谢医生。
患者
之前您提到的T细胞淋巴瘤，后来查骨髓是急性髓系白血病，这种情况可能吗？
贾路医生副主任医师
T细胞淋巴瘤和急性髓系白血病虽然不同，但在某些情况下可能会相互转化或并存。
患者
这种情况*难理解了。
患者
那治疗方案应该怎么制定呢？
贾路医生副主任医师
T细胞淋巴瘤还需要确认，可以考虑使用含维奈*拉的方案。
患者
好的，我明白了。
患者
还有一种情况，我们医院的骨穿结果考虑T细胞淋巴瘤浸*骨髓，但外送的结果是急性髓系白血病，这种情况如何判断？
贾路医生副主任医师
这种情况可能需要会诊，确保诊断准确。
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贾路
副主任医师
已认证
济宁医学院附属医院 血液科