疾病详情
孩子发烧四天，医生诊断为支气管肺炎，白细胞偏低，已做血常规和胸片检查，考虑做呼吸道病原体核酸检查。患者女性8岁
医生建议
支原体肺炎需要加强监测，请遵医嘱服药，注意休息，加强营养。如有发烧不退、咳嗽加重等情况，请及时就医。生活上建议保持室内空气流通，避免孩子接触感冒患者。
余柳医生和患者的交流
患者
支气管肺炎
余柳医生主治医师
您好，我是儿科医生余柳，您看有什么可以帮您，这边需要再详细了解一下孩子情况。
余柳医生主治医师
孩子有什么症状吗
患者
前几天医生配了药吃了没效果，然后今天发烧第四天去看医生。说支气管肺炎
患者
配了刚刚图片上两个和头孢地尼分散片
患者
我看图片两个药好像效果差不多，所以我想问下能一起吃吗
余柳医生主治医师
嗯，有化验血、拍片吗
患者
因为那个溶液医生说按需要吃，所以我也不确定了
患者
有的
余柳医生主治医师
发我看一下
患者
好的，稍等
余柳医生主治医师
氨咖愈敏溶液这个是****咳嗽药物，里面有***成分，是西药。需要注意避免和***一起用
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
*****我们没吃
余柳医生主治医师
清热止咳口服液是***， 2个不冲突
患者
那个氨咖愈敏溶液需要吃吗
患者
配的医生说是咳嗽药
余柳医生主治医师
氨咖愈敏溶液可以按需使用，里面有止咳成分和退烧，改**塞流涕成分。如果孩子咳嗽明显或有鼻塞、流涕症状时可以服用。 和***隔开4小时
患者
你说的***指的是**这种吗？不包含图片上那个清热止咳的吧
余柳医生主治医师
血常规白细胞偏低了。 胸片炎症病灶还是明显的。建议检查一下呼吸道病原体核酸，明确感染原因，如支原体等排查，核酸化验准确率高些
余柳医生主治医师
是的，***指的是**，不包含清热止咳口服液。
患者
我们检查了好几项了这几天。
余柳医生主治医师
鼻咽拭子有检查吗？
患者
做了两次鼻拭子都是阴性
余柳医生主治医师
您发结果我看一下
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
9月10日验血的支原体是阳性，今天检查阴性了。
患者
白细胞偏低是什么原因，今天的血报告白细胞比10日那天的还要低
余柳医生主治医师
白细胞低提示病毒感染可能。这些应该是抗原，支原体抗体不准确。建议最好检查一个呼吸道病原体核酸。
余柳医生主治医师
先用药抗生素2天，不改善检查一下，同时必要时需要输液治疗了
患者
支原体肺炎，会严重吗？我们其实就是发烧，白天还好
患者
就是晚上
患者
晚上也不是说很高。精神其实还好。
余柳医生主治医师
胸片描述肺部炎症斑片影还是挺明显的
患者
那我们吃了三天药后，假如退烧了还需要去复查吗
余柳医生主治医师
体温没有完全正常，炎症就可能继续扩散加重。 以体温控制为准。 2天烧不退，建议换输液
余柳医生主治医师
退烧了，精神食欲好， 咳嗽不炎症，可以继续巩固治疗。1周后可以复查一下血常规，看白细胞是否上升
患者
我们烧不是很高，10日中午开始发烧的，每天晚上有点烧。但是10日那天那个医生没给我们配头孢类的消炎药。
患者
然后到今天早上还有烧。今天才去医院第二次查的。
患者
就查出来支原体肺炎了
余柳医生主治医师
嗯，早期炎症指标不高， 一般不建议抗生素的
患者
那我那个溶液需要给她吃吗
患者
我们咳嗽目前不严重。
患者
之前没有，到今天早上才有痰有咳嗽
余柳医生主治医师
嗯，鼻塞、流涕别的症状有吗？
患者
今天开始有鼻塞。前几天没有。
患者
鼻涕也不严重。
余柳医生主治医师
嗯，对鼻塞、低烧、咳嗽还是有帮助的， 可以吃上每天2次
患者
早晚一次吗
余柳医生主治医师
是的，早晚各一次。
患者
我们现在7岁半，体重70斤，每次需要多少量
余柳医生主治医师
每次8ml就可以
患者
好的，就是说现在小儿肺热和头孢地尼一天三次，那个溶液一天两次就可以对吧。
余柳医生主治医师
嗯，是的
患者
好的，了解了，先吃三天对吧。
余柳医生主治医师
建议用药2-3天后可以上线找我随访复诊一下。看后续药物疗程调整
余柳医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
好
患者
不了解的也可以问的吧
余柳医生主治医师
嗯，是的，后续如有症状变化或不明白的，可以找我随访复诊
余柳医生主治医师
建议少量多次喝温水，避免给孩子吃*干的及生冷刺激食物刺激气道，保持嗓子湿*，注意屋里环境温度、湿度适宜，适当通风换气 ，空气保持清新
患者
好的，谢谢。就是说三天后不发烧了。也最好去复查一下吗
患者
还是要拍片吗？和今天一样验血吗
余柳医生主治医师
不烧了，症状缓解，咳嗽不重， 可以***天后复查血常规就行
患者
不用拍片吗
余柳医生主治医师
后续听诊评估是否复查胸片
患者
嗯，好的。那我下次再咨询
患者
先吃三天药
余柳医生主治医师
嗯嗯，祝孩子***复，有问题随时咨询
余柳医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
余柳医生主治医师
家长您好， 刚致电您，考虑氨咖愈敏溶液这个辅料里面有乙醇成分， 相对副作用大些， 目前医生开具了头孢， 建议还是最好不吃这个药
余柳医生主治医师
您方便时可以留言随访
余柳医生主治医师
家长您好， 刚通过******致电您，未能接通。方便时可以继续咨询
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