疾病详情
肝功能异常，尿酸高，求治疗建议。患者男性25岁
医生建议
肝功能异常和高尿酸血症可能与肥胖、脂肪肝等因素有关，建议控制体重，禁烟限酒，减少高嘌呤食物摄入，增加饮水，规律饮食和作息，适量运动。用药需遵医嘱，如有不适及时咨询医生。
王进医生和患者的交流
患者
尿酸高，无其他症状
王进医生主治医师
您好，我是内科王进医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务
王进医生主治医师
请您上传一下报告，谢谢
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
**截图是9月1号在**医科大学附属脑科医院***区检测的报告
患者
之前在服用阿戈美拉汀和葡醛内酯
患者
现在在服用氟伏沙明 托吡酯和甘草酸苷
王进医生主治医师
好的
王进医生主治医师
第一个肝功异常
王进医生主治医师
之前有没有熬夜、饮酒、乱用药？ 有没有肝炎、脂肪肝、肥胖和胆道疾病？
患者
肥胖***前体重越110kg，bmi大概在30左右
患者
两年前体检提示过脂肪肝
患者
其他没有
王进医生主治医师
减重有助于有助于降尿酸、**肝脏负荷
王进医生主治医师
您有没有乏力、****、腹痛吐、皮肤发黄、厌油？
患者
除****，其他没有
患者
****已在开药时提示
王进医生主治医师
好的
王进医生主治医师
是否有胃炎？
患者
一个月之内有过一次疑似急性肠胃炎，但没有去医院。这个药指的是托吡酯。
王进医生主治医师
阿戈美拉汀 氟伏沙明 托吡酯——请问什么原因在用
患者
中度抑郁和强迫症，阿戈美拉汀已经因无效而停药。
王进医生主治医师
好的
患者
伴混合特征的中度抑郁和中度强迫症
王进医生主治医师
葡醛内酯 **效果不好，才调整为甘草酸苷吗？
患者
是的
患者
葡醛内酯没有效果
王进医生主治医师
好的
王进医生主治医师
尿酸高——是否有痛风？
患者
没有
王进医生主治医师
饮水如何？
王进医生主治医师
您有没有合并高血压、 糖尿病、高脂血症、颈动脉斑块？ 有没有吸烟史、家族遗传高血压病史及高脂血症病史等心脑血管疾病病史？
患者
无病史
王进医生主治医师
好的
王进医生主治医师
还用过什么药物？除了上面的药物
患者
饮水大概是1. 5l左右
王进医生主治医师
建议在2000毫升
患者
乌灵胶囊
患者
明白
王进医生主治医师
什么原因在用
患者
梦多，和其他药物一起开具
王进医生主治医师
好的
患者
这个还不错，难得管用的***
王进医生主治医师
初步诊断肝功能异常，高尿酸血症
王进医生主治医师
涉及到用药，需要了解一下：有没有其他基础疾病、食物药物过敏史？如果无，请回复没有
患者
无
王进医生主治医师
**——继续目前线下治疗
王进医生主治医师
大于480，有肥胖，非布司他片 每天一次，一次20毫*。
王进医生主治医师
吃在餐后
患者
餐后30分钟？
王进医生主治医师
可以的
王进医生主治医师
****——复方消化酶胶囊 每天三次，一次1粒，餐后服用
患者
****可以不管吗？
患者
因为减肥效果不错
王进医生主治医师
明显，建议用药
王进医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
王进医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
也没那么明显，反倒是以前的食欲显得有点过分了
患者
有点暴食，现在反而刚刚好
王进医生主治医师
不明显，观察一下 不用复方消化酶胶囊
患者
麻烦您了
王进医生主治医师
不客气
王进医生主治医师
1种药物，看到了吗
患者
看到了
王进医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
我可以凭处方线下购药吗？
王进医生主治医师
处方只能线上购买
患者
好，谢谢
王进医生主治医师
您可以按照处方的药物，线下购买
王进医生主治医师
不客气
王进医生主治医师
这是我本月的班表，请您保存一下，有任何不清楚的，都可以上线咨询我
王进医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
非常感谢
王进医生主治医师
不客气
王进医生主治医师
刚刚系统出现了问题
患者
怎么了？
王进医生主治医师
有的卡
患者
哦哦
王进医生主治医师
生活上建议您： ①禁烟、限酒（主要是啤酒）; ②减少高嘌呤食物摄入（主要包括：豆制品、海鲜、动物内脏等）; ③防止剧烈运动或突然受凉; ④减少富含**饮料摄入 ⑤大量饮水每日2000 ml 以上 ⑥控制体重; ⑦增加新鲜蔬菜摄入; ⑧规律饮食和作息; ⑨规律运动
王进医生主治医师
用药前请您仔细阅读药品说明书中禁忌，注意事项，如您在用药过程中出现不适，请您及时停药并线上咨询或去医院就诊。不适随诊。
王进医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
王进医生主治医师
肝功有反复，可能跟我近期没按时吃护肝药有关？- 按时量按量服用
王进医生主治医师
我需要调整护肝药用量需要到3片吗？——是复方甘草酸苷片吗，如果是用 一日3次，一次3片
王进医生主治医师
用14天后复查肝功
王进医生主治医师
非布司他片 您用的多大剂量
王进医生主治医师
非司布他是遵循您之前的医嘱20mg。——可以继续用
王进医生主治医师
肝功——没有按时吃，同时量吃的不够
王进医生主治医师
一日3次，一次3片 餐后服用
王进医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
王进医生主治医师
后面可以通过这个找到我咨询
王进医生主治医师
是的
王进医生主治医师
餐后服用
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王进
主治医师
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京东互联网医院 普通内科