孩子15岁强迫**治疗已经8个月了，一直在你这里问医。现在已经能旅游，能看电影和电视剧，也能读书了，今年三月，这些都不能。孩子说能上学，也没让他去，每天让他上晚辅差不多两个小时。现在用药情况是早上一片氟西汀，中午和晚上各两片进口舍曲林，阿立哌唑已经不吃了。****
疾病详情
15岁孩子强迫思维治疗8个月，病情反复，担心认知能力变化及药物副作用。患者男性15岁
医生建议
强迫思维治疗需持续，注意观察病情变化，调整药物剂量。家长应减少过度关注，给予孩子更多自由，如病情稳定，可正常学习。若出现腿抽动等症状，应重新评估治疗方案。
张家瑞医生和患者的交流
患者
孩子15岁，强迫**治疗8个月，现在能旅游、看电影，但有时会反复难受，担心以后会一直这样。
张家瑞医生副主任医师
强迫症不是重性病，大部分可以恢复上学。
患者
孩子最近盗汗严重，动不动就满身是汗，这是不是和病或减药有关？
张家瑞医生副主任医师
氟西汀和舍曲林都可能引起多汗。
患者
孩子有时控制不住说话，这是什么情况？
张家瑞医生副主任医师
可能是情绪波动导致的，建议继续观察。
患者
孩子认知能力变化，总是想着花钱，这是不是说明还没好？
张家瑞医生副主任医师
认知能力的变化可能与病情有关，需要继续治疗。
患者
孩子最近心情不好，有些抑郁，这是不是和停药有关？
张家瑞医生副主任医师
建议继续服用阿立哌唑。
患者
孩子最近腿抽动很明显，这是不是抽动症？
张家瑞医生副主任医师
考虑是和停用阿立哌唑有关，建议重新服用。
患者
阿立哌唑之前服用的剂量是多少？是突然停药的吗？
张家瑞医生副主任医师
以前是每晚一片，停药时先减半，20天后完全停。
患者
孩子现在每天学习2小时，会不会加重症状？
张家瑞医生副主任医师
每天学习2小时是可以的，不会加重症状。
患者
家长要怎么减少对孩子的关注和控制？
张家瑞医生副主任医师
家长要减少对孩子的过度关注和控制，让孩子有更多的自由。
张家瑞医生的问诊记录
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张家瑞
副主任医师
已认证
天津市人民医院 精神科