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肝内胆管癌术后，癌配抗原指标持续升高，CT检查正常，疑虑是否复发。患者女性43岁
医生建议
肝内胆管癌术后，癌配抗原指标持续升高，需警惕复发可能。建议进行PET-CT检查，如确诊复发，可考虑更换化疗方案，如吉西他滨或多西他赛。同时，可尝试抗血管靶向药，如安罗替尼或索凡替尼。注意观察肝肾功能，避免药物过敏。保持良好的生活习惯，定期复查。
程鹏医生和患者的交流
患者
您好，医生。我去年5月做了肝左叶肝内胆管癌手术，11月份完成了六次化疗。九月份复查增强核磁没事，但是癌配抗原高了0.9，199:133。
程鹏医生副主任医师
您好，患者。您的癌配抗原指标确实升高了，虽然CT结果是正常的，但这种情况需要高度警惕。您之前199的指标是多少？
患者
3月份是36，6月份是65。
程鹏医生副主任医师
这个指标一直在升高，确实需要进一步检查。您之前有没有做过******？
患者
去年手术前做过******。
程鹏医生副主任医师
这个时间有点久了，有可能复发。增强核磁看不清楚，建议您做个******。
患者
增强核磁看不好吗？
程鹏医生副主任医师
要警惕复发的可能性。如果复发，您可能需要重新做化疗。您之前用的顺铂联合卡培他滨，有多久没做了？
患者
去年11月份结束的化疗。
程鹏医生副主任医师
那我们可以考虑更换其他化疗药物，比如吉西他滨或多西他赛。
患者
可以选择用靶向药吗？
程鹏医生副主任医师
目前没有专门针对肝内胆管癌的靶向药，但可以尝试抗血管的靶向药，比如安罗替尼或索凡替尼。
患者
需要注意什么吗？
程鹏医生副主任医师
注意有没有药物过敏史和严重的肝肾功能损害。
程鹏医生的问诊记录
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程鹏
副主任医师
已认证
黄山市人民医院 肿瘤科