疾病详情
胸口灼烧感，疑似食管反流，有肠炎症状。患者男性35岁
医生建议
食管反流可能需要长期治疗，建议继续使用奥美拉唑和莫沙必利，并考虑中药辅助治疗。注意饮食，避免辛辣和饮酒，改善生活习惯。
彭小利医生和患者的交流
患者
医生你好，之前胸口有灼烧感，去医院检查心脏没问题，现在偶尔喝酒后半夜会有灼烧感。
彭小利医生主治医师
你好，根据你的描述，考虑是食管反流引起的胸口灼烧感。建议你先拍个舌头看看。
患者
好的，医生，我之前有吃奥美拉唑和莫沙必利，效果不错，现在还需要继续吗？
彭小利医生主治医师
奥美拉唑和莫沙必利是治疗食管反流的常用药物，你可以继续使用。另外，可以考虑配合中药一起治疗。
患者
中药可以自己熬吗？
彭小利医生主治医师
中药可以自己熬，也可以选择代煎。你家里有冰箱吗？
患者
有的，医生。
彭小利医生主治医师
那么你可以选择代煎，代煎的药液需要冷藏，防止变质。
患者
好的，医生。还有，除了胸口烧灼感，我最近可能有点肠炎，喝酒或者吃辛辣的容易拉肚子。
彭小利医生主治医师
是的，你的症状可能与肠炎有关。建议你注意饮食，避免辛辣和饮酒。
患者
医生，我之前吃的奥美拉唑吃三四天就好转了，需要继续吃吗？
彭小利医生主治医师
一般西药治疗食管反流，奥美拉唑和莫沙必利是常用的。你可以继续按照之前的剂量使用。
患者
好的，医生。那我需要开药吗？
彭小利医生主治医师
是的，你需要开药。我会给你开处方，然后你可以去药店购买。
患者
好的，医生。谢谢你的帮助。
彭小利医生的问诊记录
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彭小利
主治医师
已认证
许昌中医院 中医消化科