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医生和患者的交流
患者
患者信息
患者：
女 38岁
主诉：
医生您好，以下是我的舌诊评测报告，请帮我解读一下。
患者
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周玲玲医生
您好，我是中医内科周医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。
周玲玲医生
请问您有什么需要咨询的医学问题？
周玲玲医生
您好，在吗？请问这是您本人的舌象图片吗？
患者
我需要吃什么调理
周玲玲医生
非常高兴为您提供舌苔测评报告解读，体质辨识除了看舌苔，还要结合您的当前的主要症状综合分析才更准确，请问您目前主要有什么症状， 哪里明显不舒服？
周玲玲医生
您好，请问您有什么明显不适的症状？或者有哪些需要调理的症状。
患者
湿气重，气血不足
周玲玲医生
有口干、口苦、口臭吗？平时容易上火吗？
患者
口苦、口臭吗，平时容易上火
患者
脸上出油
周玲玲医生
有没有神疲乏力，精神状态不好？
患者
有
周玲玲医生
大便怎么样？是正常的，还是不成形的，或者是比较干的？
患者
脸上出油，长痘，大便有时比较干，有时不成形
周玲玲医生
月经量怎么样
患者
月经量不多
周玲玲医生
怕冷还是怕热？有没有手脚心热，出汗多？或者手脚冰凉？
患者
冬天手脚冰凉，脚心易出汗
患者
怕冷
患者
需要吃什么调理
周玲玲医生
睡眠怎么样呢？有没有经常熬夜？有没有入睡困难或者睡后容易醒来？多梦吗？
患者
经常熬夜，白天容易犯困睡觉，尤其是上午，多梦
周玲玲医生
根据您给我提供的信息，初步考虑您可能是湿热重
周玲玲医生
气血不足
周玲玲医生
那我现在给您开药，开药之前需要了解您既往是否有药物过敏史?有备孕打算吗?是否在孕期，哺乳期，月经期?有无心脑血管疾病，糖尿病，高血压，**功能损害及相关慢性病史的情况? 请您回复一下
患者
备孕状态
周玲玲医生
我给您开*药调理一下，您看可以吗？
患者
没有发现有药物过敏
患者
可以
周玲玲医生
嗯嗯
周玲玲医生
请问您的实际出生年月日是？
周玲玲医生
公历还是农历
患者
**********公历
周玲玲医生
好的，麻烦您稍等，我现在去给您开药，需要一些时间。
周玲玲医生
能麻烦您现在帮忙评价一下吗？非常谢谢您，辛苦您了。
患者
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周玲玲医生
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周玲玲医生
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周玲玲医生
*药开好了，开了7副*药。总共是7天的量。
周玲玲医生
一天两次，每次一袋，饭后30分钟之后吃，不需要自己熬药，直接用开水冲泡就可以了（不要用温水，要用100度的开水）。
周玲玲医生
您目前的情况，一定要吃*药好好调理一下身体，避免身体出现更多的症状，要引起重视，身体是自己的。
周玲玲医生
您体内湿气重，又火很***好好调理一下。
周玲玲医生
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