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医生您好,以下是我的舌诊评测报告,请帮我解读一下。

疾病详情

睡眠不好,乏力倦怠,大便粘马桶,胃胀反酸。患者男性53岁

医生建议

脾虚湿盛导致的消化不良和睡眠障碍,建议服用中草药进行调理,注意饮食和适当运动。在用药期间,避免辛辣刺激性食物,适当增加运动,调整心态,并注意减重。

赵冬医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
医生您好,以下是我的舌诊评测报告,请帮我解读一下。
患者
内容因涉及隐私无法展示
赵冬赵冬医生主治医师
您好,我是赵冬医生,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述
赵冬赵冬医生主治医师
您好,我是赵冬医生,请问您有什么需要咨询的医学问题?
赵冬赵冬医生主治医师
就诊人是您本人么?还是代他人咨询病情?
赵冬赵冬医生主治医师
目前主要有哪些不适症状?
患者
没什么症状,早晨四点钟睡眠不*好
赵冬赵冬医生主治医师
乏力倦怠大便粘马桶有么
患者
是的
赵冬赵冬医生主治医师
胃胀反酸烧心胃痛有么
患者
对,反酸,多吃了,胃会胀不舒服
赵冬赵冬医生主治医师
脾气暴躁有么压力大么
患者
这个,不*明显
赵冬赵冬医生主治医师
往上卷我看看
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
血压偏高
赵冬赵冬医生主治医师
舌胖大有齿痕苔厚腻舌下动脉青紫我考虑您这是脾虚湿盛所致
赵冬赵冬医生主治医师
因为脾胃主受纳、主运化,所以它跟饮食的关系是非常密切的。饮食无节就是饮食不节,暴饮暴食,对脾胃功能是很差的,容易引起脾虚。
赵冬赵冬医生主治医师
为了您的用药安全,请问您是否有药物过敏史,**功能异常或其他病史吗?
患者
没有病史,也没有药物过敏
赵冬赵冬医生主治医师
您服用中草药调理方便么
患者
方便,谢谢
赵冬赵冬医生主治医师
如果煎不方便咱们有**携带服用比较方便
赵冬赵冬医生主治医师
您可以用**调理一下
患者
好的
赵冬赵冬医生主治医师
您稍等
赵冬赵冬医生主治医师
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赵冬赵冬医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
赵冬赵冬医生主治医师
服用完找我复诊
患者
治疗痰湿,气虚,最好能减点肥
赵冬赵冬医生主治医师
会得中医讲胖人多痰湿
赵冬赵冬医生主治医师
所以会有好转
赵冬赵冬医生主治医师
在服用药品期间需要注意忌口,一般辛辣刺激性食物、生冷凉的食物、油腻不易消化的食物以及海鲜等都需要注意避免食用。适当增加运动,调整心态。
赵冬赵冬医生主治医师
用药前请您咨询阅读药品说明书中禁忌症、注意事项、不良反应、有效期等,若无禁忌可使用开具的药品;若在用药过程中出现不适,请您及时线上咨询或去线下正规医院就诊 。
赵冬赵冬医生主治医师
请您点击我们对话页面右上角“表扬医生”给予五星好评,对我这次诊疗做出文字评价与建议。谢谢您。
患者
您开的药是**,还是饮片?
赵冬赵冬医生主治医师
**比较方便
赵冬赵冬医生主治医师
这个是**
赵冬赵冬医生主治医师
冲泡就可以
赵冬医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 中医四诊合参治疗肺炎,糖尿病,高血压,月经不调,痹证,失眠,便秘,肝损伤,汗病,虚劳等内科杂病及阳痿,早泄男科疾病。推拿正骨及针灸治疗颈椎病,腰椎间盘突出等骨伤疾病。小儿推拿治疗小儿发热,便秘,消化不良等效果显著。

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赵冬
赵冬
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河北燕达医院 中医内科