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医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
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患者信息
患者:
男 27岁
主诉:
经常打嗝反酸
王进医生
您好,我是内科王进医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务
王进医生
请问症状持续多久了?
患者
一个星期左右
王进医生
请问生活和饮食是否规律?
王进医生
是否有胃炎和反流性食管炎病史
患者
没有
患者
饮食不是*规律
王进医生
您是否有烧心、胃痛、胃胀、恶心、呕吐、胸骨后疼痛等不适?
患者
倒班上班的
王进医生
请您以后需要多注意一下
患者
胃胀有过
王进医生
好的
王进医生
线下用过什么药物?
患者
没用过
王进医生
初步考虑 反流性食管炎 可能性大,
王进医生
您经常打嗝反酸,症状持续一个星期,饮食不规律,倒班工作,且有胃胀症状,这些都是胃食管反流病的常见表现。
王进医生
涉及到用药,需要了解一下:有没有其他基础疾病、**功损伤、食物药物过敏史?如果无,请回复没有
患者
没有
患者
有一个中度脂肪肝
王进医生
好的
王进医生
稍等,我给您开具针对性改善您目前症状的处方,标注好详细的用法用量,您直接点击处方就可以购买,配送到家
患者
好的
王进医生
内容因涉及隐私无法展示
王进医生
内容因涉及隐私无法展示
王进医生
药物用法用量梳理一下:伊托必利片,促进胃肠道动力药。每日3次,每次1片(50mg),饭前15~30分钟服用 奥美拉唑肠溶胶囊每天一次,一次20毫*,餐前
王进医生
抱歉打成了莫沙必利片
患者
王进医生
处方已开 一共2 种药物,看到了吗
患者
看到了
王进医生
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王进医生
祝您身**康 麻烦您沟通** 右上角 点个五星好评,很高兴能够帮助到您,
王进医生
这是我本月的班表,请您保存一下,有任何不清楚的,都可以上线咨询我
王进医生
内容因涉及隐私无法展示
患者
王进医生
反复出现,可以行胃镜检查
王进医生
生活上建议您:饮食非常**,建议少食多餐,忌辛辣刺激食物,禁浓茶咖啡,忌过多甜食,忌过饱饮食,少吃生冷食物,少吃海鲜,*火锅类的食物,喝温热水,不喝饮料,戒烟酒,增加运动,保持良***
王进医生
用药前请您仔细阅读药品说明书中禁忌,注意事项,如您在用药过程中出现不适,请您及时停药并线上咨询或去医院就诊。不适随诊。
王进医生
祝您***复
王进医生
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