疾病详情
大便出血，肛门疼痛，怀疑痔疮，同时有幽门螺旋杆菌感染。患者男性34岁
医生建议
痔疮可能与大便出血有关，需要注意饮食，保持大便通畅。同时，幽门螺旋杆菌感染需要使用四联疗法进行治疗。请按时复查，如有不适及时就医。建议生活上少食多餐，避免辛辣刺激食物，保持良好心情。
王进医生和患者的交流
患者
饭后一直嗳气，消化也不好，大便不成型，不规律
王进医生主治医师
您好，我是内科王进医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务
王进医生主治医师
请问症状持续多久了？
王进医生主治医师
请问生活和饮食是否规律？
王进医生主治医师
是否有胃肠疾病病史？
王进医生主治医师
请问您在线吗？
患者
在线
患者
刚大便有血，我拍了一下
王进医生主治医师
您发一下
王进医生主治医师
是否有痔疮？
患者
有
患者
但是不知道这次是不是
王进医生主治医师
是鲜血吗
王进医生主治医师
肛门是否疼痛？
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
鲜血
患者
有点疼
王进医生主治医师
这种需要及时线下看一下
患者
有一个小肉球就在肛门口
王进医生主治医师
没有胃肠疾病，考虑与痔疮有关
患者
胃肠疾病也有
患者
幽门螺旋杆菌强阳
王进医生主治医师
大便不成型——是稀便吗？
患者
对
患者
但是我没有吃药
王进医生主治医师
是否治疗过幽门螺旋杆菌感染
患者
没有
王进医生主治医师
是吹气试验吗
患者
可能有一年了
王进医生主治医师
请问什么时候的检查
患者
对
患者
最近做的
王进医生主治医师
复查一下幽门螺旋杆菌呼气试验
患者
就是阳性
王进医生主治医师
您是否有反酸、烧心、腹痛、腹胀、恶心、呕吐？
患者
但是我没买药
王进医生主治医师
请问是什么时候的检查
患者
吃完饭后嗳气，一吃饱就这样，然后没有胃口，不想吃饭，消化感觉也不好
患者
反酸前段时间有，挺厉害的，我没管
王进医生主治医师
具体是哪一天
王进医生主治医师
吃完饭后嗳气，一吃饱就这样——少食多餐，避免过饱，保持大便通畅，避免久坐和长期躺着
患者
10号查的
王进医生主治医师
好的
王进医生主治医师
目前是否有反酸
患者
胃疼过几次
王进医生主治医师
除此以外，有没有其他症状？线下用过什么药物？
患者
有，吃稀饭那些有
王进医生主治医师
好的
患者
没有吃任何药
王进医生主治医师
好的
患者
反酸烧心，前一段时间就有，我没管
王进医生主治医师
初步考虑 慢性胃肠炎 可能性大，同时有幽门螺旋杆菌感染
王进医生主治医师
目前有出现鲜血，考虑与痔疮有关
患者
前几天还有一次想吐
王进医生主治医师
及时线下处理一下
王进医生主治医师
、涉及到用药，需要了解一下：有没有其他基础疾病、**功损伤、食物药物过敏史？如果无，请回复没有
患者
没有
王进医生主治医师
好的
王进医生主治医师
痔疮处理没有出血
王进医生主治医师
曲美布汀片 每天三次，一次1片（0.1*/片） 餐前 乳酸菌素片 每天三次，一次3片（1片0.4*） 餐后
患者
痔疮偶尔复发，我也没*在意
王进医生主治医师
幽门螺旋杆菌感染——奥美拉唑肠溶胶囊每天二次，一次20毫*，早晚餐前半小时服用，阿莫西林胶囊 每天二次，一次4粒（一粒0.25*的），早晚餐后半小时服用；克拉霉素片 每天二次 ，一次2片（一片0.25*）早晚餐后半小时服用；枸橼酸铋钾胶囊每天二次。一次2粒（一粒0.3），早晚餐前半小时服用
患者
这个是干嘛的？
患者
吃这么多药可以嘛
王进医生主治医师
可以治疗嗳气之类的
王进医生主治医师
幽门螺旋杆菌感染需要四联
患者
我的情况就是要吃这四联对吧？
王进医生主治医师
是的，这样彻底一些
患者
反酸不是很厉害，就是偶尔，我前面查了一下，最后那个也得吃是吗？我查了一下不是有**么
王进医生主治医师
最后那个也得吃是吗？——是枸橼酸铋钾胶囊吗？
王进医生主治医师
幽门螺旋杆菌的治疗有**和四联方案。四联方案更彻底，建议使用。
患者
好的
患者
那药我自己药店买可以是吗？
王进医生主治医师
可以的
王进医生主治医师
反复出现胃肠不适，可以行胃肠镜检查
患者
之前一直是好的，献过一次血，胃肠消化就不好了，400ml
患者
那会查过幽门，好着呢
王进医生主治医师
目前有幽门螺旋杆菌呼气阳性，需要用药
患者
四五年了
王进医生主治医师
容易引起胃炎和消化道溃疡
王进医生主治医师
这时间有点长了
患者
嗯嗯
王进医生主治医师
好的
王进医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
口臭也跟这个有关是吧？
王进医生主治医师
是的，幽门螺旋杆菌感染可能导致口臭。
王进医生主治医师
同时看一下是否有口腔疾病，比如蛀牙之类的，也可以引起口臭的
患者
目前先治疗这个，不用去做胃肠镜对吧？
王进医生主治医师
结合您的症状情况，建议检查一下胃肠镜
王进医生主治医师
看一下里面情况
患者
四五年前那次没有幽门，但是就是消化不好，吃完饭就想拉稀，然后偶尔肚子疼
患者
最后吃了两幅***没好，最后好像是肠易激综合征，吃的脾肾两助丸，好了
王进医生主治医师
这个时间有点长，建议检查一下胃肠镜
王进医生主治医师
这些只是对症的，查找原因很关键
王进医生主治医师
这是我本月的班表，请您保存一下，有任何不清楚的，都可以上线咨询我
患者
好的
王进医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
王进医生主治医师
生活上建议您：饮食非常**，建议少食多餐，忌辛辣刺激食物，禁浓茶咖啡，忌过多甜食，忌过饱饮食，少吃生冷食物，少吃海鲜，*火锅类的食物，喝温热水，不喝饮料，戒烟酒，增加运动，保持良***
王进医生主治医师
用药前请您仔细阅读药品说明书中禁忌，注意事项，如您在用药过程中出现不适，请您及时停药并线上咨询或去医院就诊。不适随诊。
患者
好的，谢谢医生
王进医生主治医师
不客气
王进医生主治医师
祝您身**康 麻烦您沟通** 右上角 点个五星好评，很高兴能够帮助到您，
王进医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
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王进
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