疾病详情
姐姐指甲异常，疑似鲍温病，咨询手术及术后治疗。患者男性32岁
医生建议
鲍温病是皮肤原位癌，手术切除后一般无需化疗，但需定期随访。手术可能切除部分指甲，不影响健康。需通过病理活检确诊，术后可能需二期手术。手术为门诊手术，局麻即可。无需过度担心，预后良好。
刘梦医生和患者的交流
刘梦医生主治医师
您好，我是智能医助，刘梦医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
刘梦医生主治医师
首先，请确认您的健康史信息
刘梦医生主治医师
您好，我是三甲医院皮肤科刘梦主治医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
刘梦医生主治医师
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
**病咨询,**病咨询
刘梦医生主治医师
您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。请问您是自己问诊还是给家人问诊？
患者
你好医生
患者
我为我姐姐问诊
刘梦医生主治医师
您好
患者
昨天听姐姐说，她的指甲病了要做手术
患者
我不放心，想提前问问您
刘梦医生主治医师
指甲一直就是这种情况吗
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
您先看一下医院的单子
刘梦医生主治医师
好的
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
患处
刘梦医生主治医师
这个怀疑**病
患者
概率大吗
患者
说是要活检是么？就是做病理么
刘梦医生主治医师
**病（Bowen *******）是一种常见的原位皮肤鳞状细胞癌，其特点在于肿瘤细胞仅局限于表皮层，没有侵袭更深的层次，因此属于非常早期的皮肤恶性肿瘤，治疗效果通常较*****好
刘梦医生主治医师
有一定概率所以要手术切除后做病检
刘梦医生主治医师
不过别担心**病预后很好的
患者
如果确诊
患者
就是癌症吗
刘梦医生主治医师
鲍温病是皮肤原位癌
刘梦医生主治医师
手术切干净就没事了
患者
不会转移吗
刘梦医生主治医师
原位一般不会转移
患者
术后需要化疗吗
刘梦医生主治医师
那不用
刘梦医生主治医师
手术是最有效的治疗方法。鲍温病的细胞学范围基本与肉眼范围**，因此通常扩切3mm至5mm就能够保证切净肿瘤。
刘梦医生主治医师
切干净就没有问题了
患者
影响后续生活吗
患者
指甲可以保留吗？
刘梦医生主治医师
鲍温病的预后通常较好，因为肿瘤细胞仅局限于表皮层，没有侵袭更深的层次。然而，仍需定期随访观察，特别是要注意内脏系统是否会出现恶性肿瘤
刘梦医生主治医师
这个要扩切的
患者
指甲就没了吗
刘梦医生主治医师
会损伤一部分指甲但是切干净就不会影响身**康
患者
有没有可能不是Bowen*****病
刘梦医生主治医师
也有可能的
刘梦医生主治医师
所以一般是先做病检
患者
一般这种情况是吗
刘梦医生主治医师
病检结果出来后再二期手术
患者
概率是多少
刘梦医生主治医师
这个不好判断概率的，只有病检才是金标准，别担心最严重无非就是**病
患者
临床的概率，一般是多少
刘梦医生主治医师
百分之六十左右吧
患者
百分之60是豹温病
患者
还是不是
刘梦医生主治医师
可能性是百分之六十左右，但最终需要通过病理活检来确诊。
患者
60％是，对吧
患者
门诊手术吗？
患者
需要全麻吗
刘梦医生主治医师
先做病检
刘梦医生主治医师
门诊就可以
患者
需要全麻吗
刘梦医生主治医师
至于二期手术也可以门诊
刘梦医生主治医师
不用全麻
刘梦医生主治医师
局麻就行
患者
好
患者
谢谢
刘梦医生主治医师
别担心，这种情况不会危及生命的，而且手术后也不会影响寿命。
刘梦医生的问诊记录
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刘梦
主治医师
已认证
国药同煤总医院 皮肤科