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生殖健康与不孕症科, *主任,我昨天中午5周+6天又出血了,昨天下午去医院做了b超

吕鸿医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
智能医助
您好,我是智能医助,*鸿医生接诊前,我还需问您几个问题,以便医生更好地服务您。
智能医助
首先,请确认您的健康史信息
智能医助
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患者
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患者信息
患者:
女 23岁
主诉:
*主任,我昨天中午5周+6天又出血了,昨天下午去医院做了b超和抽血查了hcg,看一下这报告单都正常吗?hcg一万八,b超还没见卵黄囊
吕鸿吕鸿医生副主任医师
您好,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述。请问您是自己问诊还是给家人问诊?
吕鸿吕鸿医生副主任医师
就出了这一次?有肚子疼吗?
患者
肚子不疼
患者
上次找你的时候是出褐色
患者
这次出有点偏红的鲜血
吕鸿吕鸿医生副主任医师
可以中医科就诊,加用中成保胎药
患者
这种是属于先兆流产吗
吕鸿吕鸿医生副主任医师
***,***,黄体支持药物足够量了
患者
这边医生他给我查了这个**,这么看这个孕酮值低吗
吕鸿吕鸿医生副主任医师
有流血,属于先兆流产。但是不是所有的先兆流产,最终的结局都是流产,大部分结局都是好的。
吕鸿吕鸿医生副主任医师
你测**是没有意义的,你补充的外源的孕激素特别是***,血里是测不到的,它是直接作用于子宫的,就是说它起作用,但是不反映在血里,你测的值不能反映你体内**的孕激素水平
患者
哦哦好的,但是我的hcg都已经一万八了,还没看到卵黄囊 这正常吗
患者
我今天已经不出鲜血了,只有非常少的褐色了
吕鸿吕鸿医生副主任医师
这个孕周看不到卵黄囊,有点慢
患者
那我可以20号就返院吗?
吕鸿吕鸿医生副主任医师
没有肚子疼流血的话按照医嘱时间返院吧,*早也看不见胎心。
患者
**,那我看看不再出血的话我就26号去吧
吕鸿吕鸿医生副主任医师
你能做的就是继续用药,保持良好情绪,等待。剩下的要看胚胎自己的了
患者
嗯嗯好的,谢谢主任
吕鸿吕鸿医生副主任医师
不客气
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
*主任,我睡着觉 **流鲜血了,现在肚子有一点不舒服,这要咋办😭
吕鸿吕鸿医生副主任医师
去当地医院就诊或者来诊
患者
好的,我看上午你的号约满了,我是今上午直接去找你 还是约你下午的号呀?
吕鸿吕鸿医生副主任医师
下午过来吧
患者
我肚子疼的厉害,可能没法过去了,我先在当地就诊了
吕鸿吕鸿医生副主任医师
可以可以,先当地看吧,遵当地医嘱
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
*主任,这个会是胚胎吗😰
吕鸿吕鸿医生副主任医师
做个b超看看
患者
嗯嗯好
患者
我这就去
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
*主任,我的胚胎还在,但是hcg掉了,前天查是*****,今天hcg是*****
患者
hcg数值降了
吕鸿吕鸿医生副主任医师
当地大夫怎么说?
患者
给我打黄体酮针,一天打三瓶剂量总共60,出血*多阴塞的黄体酮停掉 补佳乐改为一天吃两次,一次三粒 ***改为一天三次,一次两粒
患者
另外又给我开了滋肾育胎丸,这几天出血多让我一天三次,一次一袋,不出血后就改为一天两次,一次一袋
患者
这个用药量能行吗 *主任
吕鸿吕鸿医生副主任医师
量不少,遵当地医嘱吧,住院了吗?
患者
没让我住院
患者
今中午肚子疼的不行,疼晕了,做了b超还好,有宫腔积液
患者
我的hcg降了,跟我出血量多有关系吗?
吕鸿吕鸿医生副主任医师
有劳累,情绪激动这些*因吗?
患者
前天晚上睡觉没休息好,前天白天接着就出血了
患者
让我先连续注射4天黄体酮,说周五再去复查看看
吕鸿吕鸿医生副主任医师
嗯,可以,目前情况有胎停的风险,你能做的就是调整**态,注意休息,用药观察。越焦虑越影响胚胎发育。
患者
嗯嗯好的,那hcg降低是跟出血量有关吗
吕鸿吕鸿医生副主任医师
出血,hcg下降都提示先兆流产风险。但也不排除是单纯的测量波动。
患者
嗯嗯好的*主任,那我就先这么用药看看吧
吕鸿吕鸿医生副主任医师
嗯,希望一切顺利。
患者
谢谢*主任🙏🏻
吕鸿吕鸿医生副主任医师
不客气
吕鸿医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 女性不孕症、月经失调、排卵障碍、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、卵巢功能减退、卵巢早衰,试管婴儿、人工授精。

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