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医生您好,以下是我的舌诊评测报告,请帮我解读一下。

疾病详情

头昏、发麻、焦虑,无过敏史,肝功能正常。患者男性42岁

医生建议

肝郁脾虚湿盛,建议尝试中药调理或中成药如解郁安神颗粒和舒肝解郁胶囊,注意生活调养,保持心情舒畅。

张卫军医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
医生您好,以下是我的舌诊评测报告,请帮我解读一下。
患者
内容因涉及隐私无法展示
张卫军张卫军医生副主任医师
您好,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述。您症状多长时间了?是否已经线下医院做过相关检查及治疗过?是否服用过药物治疗?用药后有没有缓解?有药物过敏吗? 为了您的用药安全,请问您是否有药物过敏史?**功能是否正常?是否有其他疾病史?是否正在服用药品?
张卫军张卫军医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
张卫军张卫军医生副主任医师
在回答您的问题之前,请问您有没有什么过敏的病史?您的**功能有没有异常(最近有没有做这些检查)?是否备育期?
患者
最近做过检查,除了胆红素有点高,别的全部正常
患者
没有过敏史
张卫军张卫军医生副主任医师
您目前有什么不舒服的症状吗?舌苔表现需要结合具体临床表现来判断的。
患者
不在备育
患者
不舒服主要是头昏昏的,有种睡眠不足的感觉
张卫军张卫军医生副主任医师
还有吗
患者
有时候头面部 手臂有微微发麻的感觉
患者
持续时间很短
患者
别的没有咯
张卫军张卫军医生副主任医师
有没有闷闷不*郁郁寡欢?有没有焦虑不安的情绪
患者
焦虑有点,压力大,主要是资金和家庭
张卫军张卫军医生副主任医师
那就是了
张卫军张卫军医生副主任医师
舌苔和症状吻合
张卫军张卫军医生副主任医师
您目前的舌边齿印舌中间有裂纹,舌苔腻,是肝郁脾虚湿盛的表现
张卫军张卫军医生副主任医师
你这种情况持续多长时间了呢?有没有治疗检查和用药呢?有没有什么效果呢?
患者
没有用药
患者
持续时间应该不短了,具体时间我也不记得
张卫军张卫军医生副主任医师
有两种治疗方案可以供您选择,一种是*药调理,*药可以根据您目前的临床表现和舌苔表现,量身定制
张卫军张卫军医生副主任医师
如果不愿意服用*药调理的话,当然也可以服用一些***来调理,部分人可能也会有一定的帮助。
张卫军张卫军医生副主任医师
当然,*药相对来说价格比较*,一周为一个疗程,费用大约300左右,可能需要服用2-4周才有明显效果
患者
*药是怎么弄?
张卫军张卫军医生副主任医师
如果需要,我会根据您目前所有症状以及舌苔,可以帮你开*药调理;
患者
自己熬吗?
张卫军张卫军医生副主任医师
不需要
张卫军张卫军医生副主任医师
平台代煎
张卫军张卫军医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
有没有方便一点的***,我先试试
张卫军张卫军医生副主任医师
解郁安神颗粒:本品具有舒肝解郁,安神定志的作用。用于情志不畅,肝郁气滞所致的失眠,心烦,焦虑,失眠,健忘;神经官能症、 联合:舒肝解郁胶囊,用于情绪低落、兴趣下降、迟滞、失眠、多梦、紧张不安、急躁易怒、食少纳呆,胸闷,乏力,多汗,疼痛
患者
这俩要吃多久?
张卫军张卫军医生副主任医师
您可以先服用一周看看有没有些许改善,如果有改善,可以继续服用4-8周巩固即可。
患者
好的,谢谢
张卫军张卫军医生副主任医师
希望我的建议能帮助到您,麻烦您点击右上角评价给此次服务一个五星好评。谢谢您🙏
张卫军医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 心血管病尤其擅长!主任中医师,从事临床工作26年,擅长中医中药治疗、高血压、心脏病、新冠疫苗接种监护专家;擅长失眠、睡眠障碍疾病、擅长心脑血管疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病、内分泌科疾病、焦虑症、抑郁症等精神疾病的治疗;擅长高血压病、冠心病、心律失常、焦虑症抑郁症、消化不良、肝病、腹泻、咳嗽、肺炎、哮喘;对常见病多发病的中医中药治疗具有独到见解、擅长前列腺炎、前列腺增生、阳痿、早泄、男性不育、睾丸附睾炎、精索静脉曲张、肾阳虚、肾阴虚、肾气虚等中西医结合治疗有较深的造诣;

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张卫军
张卫军
副主任医师

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兰溪市中医院 中医内科