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医生您好，以下是我的舌诊评测报告，请帮我解读一下。

疾病详情

舌头有齿痕，舌苔黄，口干舌燥，偶有口苦、口臭，急躁易怒，容易上火，耳鸣，腰酸，工作压力大，月经规律量不多。患者男性33岁

医生建议

肾阴虚湿热、肝郁脾虚可能导致了您的症状，建议使用知柏地黄丸和加味逍遥丸。请注意休息，保持良好心态，清淡饮食，适量运动，保持心情舒畅，如有不适及时就医。

赵加医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
医生您好，以下是我的舌诊评测报告，请帮我解读一下。
患者
内容因涉及隐私无法展示
赵加赵加医生主治医师
您好，我是保定市第一中医院内科赵加医生，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
赵加赵加医生主治医师
你是为自己问诊呢？还是为他人问诊呢
患者
我自己问诊，我是女性
赵加赵加医生主治医师
你目前有什么不舒服的情况吗
赵加赵加医生主治医师
嗯嗯
患者
一直舌头有齿痕 舌苔偏黄 午睡起来后口干舌燥
患者
现在吃个参苓白术丸
赵加赵加医生主治医师
吃了之后症状有改善吗
患者
吃了有半个月了吧 暂时没效果
赵加赵加医生主治医师
平时熬夜吗？口苦口臭吗？
患者
有时候会熬夜 偶尔的口苦 口臭吧
赵加赵加医生主治医师
急躁易怒吗？容易上火吗？
患者
急躁易怒 容易上火
赵加赵加医生主治医师
脾胃消化怎么样？大小便正常吗？
患者
大小便正常
赵加赵加医生主治医师
平时怕热吗？容易出汗吗？
患者
不怕热 有时候遇到害怕的事会突然出一身冷汗
赵加赵加医生主治医师
耳鸣吗？腰膝酸软吗？
患者
偶尔会耳鸣 腰酸疼
赵加赵加医生主治医师
平时压力大吗？有运动吗？
患者
工作压力有点大吧 但尽量会控制 之前** 最近几个月停了
赵加赵加医生主治医师
平时月经规律吗？月经量正常吗？
患者
月经规律 量不多
赵加赵加医生主治医师
除了吃了参苓白术丸之外，还吃过其他药物吗。吃了之后症状有改善吗
患者
喝过气血康 吃了半个月的参苓白术丸
赵加赵加医生主治医师
吃了之后症状有所改善吗
患者
舌苔没有改善
赵加赵加医生主治医师
结合你目前的症状舌苔病史来看，考虑是跟肾阴虚湿热，肝郁脾虚相关。
赵加赵加医生主治医师
我给你把药物稍微调整一下吧
赵加赵加医生主治医师
为了您的用药安全，请您回答以下问题 ：是否有食物药物过敏史或慢性疾病史，**功能是否正常？是否有长期用药史？如果没有请回复“无”。您是否处在月经期，备孕期，孕期，哺乳期等特殊时期？
患者
无，无特殊时期
赵加赵加医生主治医师
可以用知柏地黄丸配合加味逍遥丸
赵加赵加医生主治医师
知柏地黄丸补肾滋阴**利湿加味逍遥丸疏肝健脾养血**
患者
参苓白术丸还需要吃吗
赵加赵加医生主治医师
参苓白术丸就不需要吃了
赵加赵加医生主治医师
注意休息，保证充足能量和营养摄入，适当饮水，避免熬夜，保持良好的心态，适当摄入蔬菜水果，综合提升自身免疫力。
赵加赵加医生主治医师
建议清淡饮食，忌食辛辣刺激海鲜等食物，适量运动，提高免疫力，保持心情**，如有不适随诊。
赵加赵加医生主治医师
虽然药物很安全，但是使用药物前还是请仔细查看药物说明书，注意药品的禁忌及注意事项，如果用药过程中出现其他不适或者说明书中提到的不良反应，请立刻停药并及时去线下医院就诊，用药后如果明显改善或症状持续加重，也请及时去线下医院进一步诊治。
赵加赵加医生主治医师
由于线上诊疗条件有限，可能存在对疾病的判断不够充分的情况，建议您遵医嘱用药后症状如无改善*****及时去线下医院就诊，同时后续如果您有什么医学问题，可以随时上线京东医生问诊。
患者
好的谢谢您
赵加赵加医生主治医师
不客气，祝身**康
患者
谢谢也祝您工作顺利 中秋快*
赵加赵加医生主治医师
不客气，祝身**康，中秋快*
赵加医生的问诊记录
接诊医生
赵加
赵加主治医师

中国中医科学院广安门医院保定医院 中医内科

擅长: 肥胖，便秘，腹泻，胃炎，消化不良，口臭，多汗，失眠，痤疮，月经不调，脾虚，肾虚，阳痿，早泄，前列腺炎等常见疾病调理治疗。

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赵加
赵加
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