疾病详情
前额部持续胀痛，伴有焦虑情绪患者男性31岁
医生建议
紧张性头痛可能与精神压力、情绪激动有关，建议规律作息、适当运动、避免紧张情绪，服用乌灵胶囊和布洛芬片。保持良好的睡眠习惯，适当放松，如有焦虑改善不明显，可考虑心理科进行心理疏导。
李军廷医生和患者的交流
患者
头疼恶心脑袋蒙蒙的
李军廷医生主治医师
您好，我是神经内科李医生。非常荣幸由我为您提供医疗咨询服务。
李军廷医生主治医师
请问就诊人是您本人还是代亲属咨询？
李军廷医生主治医师
哪个位置疼？持续的疼还是一阵一阵的？
李军廷医生主治医师
具体怎么疼？ 1胀痛，2一跳一跳的，3刺痛，4放电样剧痛
患者
头顶**，胀痛为主，大多持续性
李军廷医生主治医师
前额部
李军廷医生主治医师
您描述的头疼特点考虑为神经性头痛，也叫紧张性头痛。和受凉，较长时间暴晒，生气，情绪激动，精神压力大，睡眠不足，作息不规律或紧张焦虑等造成的精神不放松有关，从而导致了头部肌肉和神经的兴奋性增高。
李军廷医生主治医师
看看有哪些*因？
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
今天做了个核磁，头部和颈椎的
李军廷医生主治医师
和这个无关
李军廷医生主治医师
请问您是否有食物、药物过敏史？**功能是否正常？是否有其他病史？
患者
没有
李军廷医生主治医师
伴有焦虑情绪吗？是不是有一点小事就很担心，容易胡思乱想？ 容易紧张，觉得不放松吗？
李军廷医生主治医师
睡眠怎么样
患者
睡眠挺好，没问题，是常有焦虑情绪
李军廷医生主治医师
建议口服乌灵胶囊，每次3粒，一日3次。该药物具有养心安神，改善睡眠质量，缓解神经衰弱，以及抗焦虑的作用，属于***，副作用不大，门诊和住院患者应用很多。吃2周~1个月。
李军廷医生主治医师
布洛芬片止疼
李军廷医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
李军廷医生主治医师
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李军廷医生主治医师
生活中需要做到以下几点： 1）规律作息，入睡时间不要过早或过晚，一般建议11:00左右入睡。 2）可以适当增加有氧运动时间，提升心肺功能，但不能运动过量造成疲劳。 3）避免喝浓茶、喝酒或咖啡等使人兴奋的饮品，少吃油腻、辛辣刺激食物，清淡饮食，保证三餐规律。 4）睡前可以泡个热水澡，喝杯热牛奶放松身心，睡前可以给卧室通风。 5）可以通过合理的方式发泄情绪和压力，尽量避免紧张，多做些感兴趣的事调节心情，适当的分散注意力，做好自我调节。
李军廷医生主治医师
如果经常头疼，可以抽血化验一下甲状腺功能，明确有无甲亢，甲亢会造成代谢增快，可能会导致头疼发作频繁。 具体项目帮您标注在检验单中了，供您参考。
李军廷医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
李军廷医生主治医师
如果焦虑改善不明显，建议心**进行心理疏导，并进行全面的量表评估，以权衡需不需要吃抗焦虑的西药：如坦度螺酮，***，文拉法辛等。
患者
好的，谢谢
李军廷医生主治医师
别客气，应该做的。
李军廷医生主治医师
右上角辛苦您5⭐好评支持。
李军廷医生主治医师
用药前请您仔细阅读药品说明书中禁忌症、注意事项、不良反应等，若无禁忌可使用处方中或建议您的药品。因线上无法查体和面诊，若在用药过程中出现不适、症状无改善或有病情进展，请您及时线下医院就诊，以免*误病情。祝身**康，***复！
李军廷医生的问诊记录
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李军廷
主治医师
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葫芦岛市中心医院 神经内科