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宫角妊娠可以要吗?帮我看一下

疾病详情

宫角妊娠,有子宫破裂大出血风险,已做B超检查。患者女性27岁

医生建议

宫角妊娠风险较大,不建议保胎。建议进行宫腹腔镜联合手术,可能需要切除宫角,但输卵管可保留。术后有一定影响下次怀孕的风险,如宫外孕、子宫破裂等。术后生活建议保持良好作息,注意营养,定期复查。

耿慧珍医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
医生您好,我最近检查出来有宫角妊娠,请问有子宫破裂大出血的风险吗?
耿慧珍耿慧珍医生主治医师
是的,宫角妊娠确实有子宫破裂和大量出血的风险。您现在怀孕多少周了?
患者
医生,我现在怀孕大概有8周了。孕囊附近的子宫壁有点薄,这种情况可以保住吗?
耿慧珍耿慧珍医生主治医师
这个情况预测不了,风险比较大,不建议保住。胎儿增大后,会往宫腔或者宫角生长,宫角肌层薄弱,容易破裂。
患者
那后面会不会自己长到宫腔中间去呢?
耿慧珍耿慧珍医生主治医师
胎儿增大后会往宫腔长,也会往宫角长。宫角肌层薄弱,就算往里长,也有破裂风险。
患者
我今天做的B超,您这边有什么建议吗?
耿慧珍耿慧珍医生主治医师
为了安全起见,不建议保住。如果需要手术,建议宫腹腔镜一起做。
患者
做手术的话,会采用哪种方式?
耿慧珍耿慧珍医生主治医师
宫腹腔镜一起做,因为宫角凸出,宫腔镜手术时可能会穿透到腹腔,需要腹腔镜下观察,防止子宫穿孔。
患者
不会切宫角吧?
耿慧珍耿慧珍医生主治医师
有可能需要切除,但输卵管可以不切。
患者
有影响下次怀孕吗?
耿慧珍耿慧珍医生主治医师
有一定的影响,可能会增加宫外孕、子宫破裂等风险。
患者
手术有其他方案吗?
耿慧珍耿慧珍医生主治医师
目前没有其他手术方案。
患者
我这个还有没有机会往宫腔里面长?
耿慧珍耿慧珍医生主治医师
宫角很薄,就算往里长,也有破裂风险。
接诊医生
擅长: 先兆流产,胚胎停育,胎儿生长受限,巨大胎儿,孕妇贫血,妊娠期高血压,妊娠期糖尿病,围产保健,宫颈机能不全,胎膜早破等

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耿慧珍
耿慧珍
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中山大学附属第一医院 产科