疾病详情
高血压患者血压升高，寻求用药调整建议。患者男性61岁
医生建议
高血压患者血压升高，需调整用药。建议患者继续监测血压，并根据医嘱调整用药。同时，注意生活作息，保持情绪稳定，以助于血压控制。
王进医生和患者的交流
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
我高血压已有多年，现同时服用苯磺酸氨氯地平片和替米沙坦胶囊2种药，早上空腹服用各一粒。
王进医生主治医师
您好，我是内科王进医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务
王进医生主治医师
请问您有什么需要咨询的医学问题？
患者
我原来服用的药降压效果很好，不起怎样现在效果很不**。
王进医生主治医师
请问您最近血压是多少？
王进医生主治医师
发现异常多久了？高血压诊断多久了？
患者
我刚才测了一下，高压150，低压92。
王进医生主治医师
其他的时间是否血压？
患者
前段时间都是120左右吧
王进医生主治医师
测血压前建议平静休息15分钟后，可以消除劳累、情绪等因素对血压的影响，测量时应松开领带，脱去衬衫。如果之前运动，要休息30分钟以上才可测量
王进医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
王进医生主治医师
是否按照这个标准测的
王进医生主治医师
您是否有高血压家族史？是否排除继发性高血压？比如肾动脉狭窄？
患者
我午休刚起床不
王进医生主治医师
好的
王进医生主治医师
您有没有耳鸣、站立不稳、黑朦、头晕、头疼、胸闷
王进医生主治医师
最近是否压力大和紧张，是否感冒？
患者
没有什么症状
王进医生主治医师
好的
王进医生主治医师
现同时服用苯磺酸氨氯地平片和替米沙坦胶囊——分别每天几次，一次各几片
患者
每天一次，一次各一片。早上空腹吃
王进医生主治医师
好的
王进医生主治医师
初步诊断为高血压
王进医生主治医师
涉及到用药，需要了解一下：有没有其他基础疾病、**功损伤、食物药物过敏史？如果无，请回复没有
患者
刚开始吃时曾经有血压100多
王进医生主治医师
好的
王进医生主治医师
您看一下，如果无，回复没有
患者
你说的基础病都没有过
王进医生主治医师
好的
王进医生主治医师
请问是否有**功能异常和药物过敏？
患者
没有
王进医生主治医师
好的
王进医生主治医师
平日血压控制可以，我刚才测了一下，高压150，低压92。
王进医生主治医师
避免紧张
王进医生主治医师
可以用袖带 电子血压计，每天早中晚都监测血压，连续三天，看一下整体血压如何，
王进医生主治医师
一次血压异常，不要*紧张，看一下整体
王进医生主治医师
如果血压都异常，需要调整药物
患者
我原来服用苯磺酸氨氯地平片和吲达帕胺片的，***付作用比较明显，后又改用替米沙坦胶囊的
王进医生主治医师
吲达帕胺片，这个自诉利尿的
患者
我以前每天都测几次并记录下来
王进医生主治医师
替米沙坦胶囊——有降压的作用，同时可以保护心脑血管
王进医生主治医师
最近按照上面嘱咐的把血压记录一下
患者
吲达帕胺片有引发提升尿酸和血
患者
吲达帕胺片有引发提升尿酸和血脂
患者
不是血脂是血糖高
患者
医生，你有什么好的建议
王进医生主治医师
根据吲达帕胺片说明书提示的不良反应，很少引起尿酸和血糖异常
王进医生主治医师
先把血压规律测一下
王进医生主治医师
看一下整体如何，不能因为血糖的一次异常，就马上调整药物
患者
吲达帕胺片比替米沙坦胶囊效果好点
王进医生主治医师
替米沙坦胶囊——好一些，
王进医生主治医师
因为可以降压，同时可以保护心脑血管
王进医生主治医师
吲达帕胺片——只是单纯利尿剂
王进医生主治医师
从长*来开，替米沙坦胶囊好一些
王进医生主治医师
您对吲达帕胺片敏感一些
患者
我现在想同时服用***降压可以吗
王进医生主治医师
可以的，但是***，需要在中医科的医生指导下用
患者
单苯磺酸氨氯地平片降不下来的
患者
我想同时服用绞股蓝和脑立清怎样呢？
王进医生主治医师
后面血压还是高，
王进医生主治医师
单苯磺酸氨氯地平片——调整为硝苯地平控释片：口服，一日两次，一次1.0片
王进医生主治医师
绞股蓝和脑立清——这些是中成药，单纯降压，不用
王进医生主治医师
需要在中医科指导下用中成药物
王进医生主治医师
高血压生活上建议您：1、减少钠盐摄入：每人每日食盐摄入量不超过6*（约1啤酒瓶盖），同时注意隐性盐的摄入（咸菜、鸡精、酱油等）。2、控制体重3、病情稳定的情况下规律运动：中等强度运动每次30分钟，每周***次，如快走、慢跑、游泳、打**拳等。4、戒烟酒，避免被动吸烟（吸二手烟）。5、**精神压力，保持心情**。6、坚持规律服用降压药物，规律监测血压，定期随访复查。如有不适，及时上线咨询或者线下医院就诊。
王进医生主治医师
用药前请您仔细阅读药品说明书中禁忌，注意事项，如您在用药过程中出现不适，请您及时停药并线上咨询或去医院就诊。不适随诊。
王进医生主治医师
不能因为血压的一次异常，抱歉打成了血糖
王进医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
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王进
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