疾病详情
肚子胀半个月，胃部胀满不舒，口苦粘腻，大便粘腻不爽，腰部凉，头晕困重，肢体倦怠沉重，气短，声音低微，自汗。患者男性31岁
医生建议
脾胃湿热合并气虚、阳虚，建议使用中药治疗，注意饮食和生活习惯，如有不适及时就医。
王欣宇医生和患者的交流
患者
医生您好，以下是我的舌诊评测报告，请帮我解读一下。
患者
内容因涉及隐私无法展示
王欣宇医生主治医师
您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
王欣宇医生主治医师
请问您这种情况多久了？线下医院有就诊过吗？
患者
半个月了，线下没去过
王欣宇医生主治医师
请问您有什么症状呢
患者
吃点东西肚子就感觉涨，而且肚子上的肉特多
王欣宇医生主治医师
请问平时有胃部胀满不舒、不思饮食吗？请问平时有口苦粘腻、大便粘腻不爽吗？
患者
吃还好能吃，胃部胀满不舒这个有、口苦粘腻、大便粘腻不爽这个也有，而且最近发现我腰部特凉
王欣宇医生主治医师
请问平时有头晕困重、肢体倦怠沉重吗？
患者
有，不爱动弹，一动一身汗
王欣宇医生主治医师
请问有气短、语声低微、少气懒言吗？
患者
有，就感觉多说一句话能要我命似的😓
王欣宇医生主治医师
请问有头晕耳鸣、乏力、自汗吗？
患者
自汗不懂啥意思，其他的有
王欣宇医生主治医师
根据您的舌苔及症状，您目前的情况考虑是脾胃湿热合并气虚、阳虚引起的
患者
完犊子了，这是那都虚啊
王欣宇医生主治医师
针对你这种症状，我擅长使用*药治疗，如果可以接受*药治疗，我会根据您的情况开一张最适合你的处方，你可以线上直接下单，顺丰送药上门
王欣宇医生主治医师
我会先开7天的药，一般会对你的症状有改善，服药一周后来找我复诊，我会根据你服药后的变化给你斟酌调方
王欣宇医生主治医师
给您开代煎的*药可以吗？代煎的*药效果好，副作用小，一人**，不需要自己熬煮！
患者
可以
王欣宇医生主治医师
为了您的用药安全，我需要向您确认： ①您是否有食物/药物（青霉素、**等）过敏史?②是否有慢性病史，如高血压，糖尿病，冠心病等？③**功能是否正常？④是否有长期用药史？⑤近一周是否饮酒？⑥男性：是否处在备孕期？女性：是否处在月经期、哺乳期或者备孕期？如果有这些情况，请及时说明。如果没有，请回复“无”。
患者
无
王欣宇医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
王欣宇医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
王欣宇医生主治医师
已经为您开具了处方，您下单后就会包邮到家！用法：总共14包，早晚饭后30分钟左右各一包，温服
王欣宇医生主治医师
复诊建议：建议上面的药物吃7天后找我复诊。可以打开京东健康APP，在搜索栏中输入“***”即可找到我啦！或者打开京东APP，点击“我的”，然后点击问医生，搜索我的名字就可以找到我啦！
王欣宇医生主治医师
下单了吗？我这边为您备注加急发货
患者
嗯，下好单了
王欣宇医生主治医师
给您赠送了追问包，您可以复诊时使用！
患者
好的，谢谢
王欣宇医生主治医师
这边为您开了处方。如果平台没有药物或者因为其他原因不能购买，建议您根据药物名称线下药店进行购买，感谢您的理解。
王欣宇医生主治医师
请您在用药以前仔细查看药品说明书中的禁忌及注意事项。如您在用药过程中出现其他不适或者持续无法耐受的症状，请立即停药，并及时线下医院就诊。
王欣宇医生主治医师
由于线上诊疗条件有限，不能对疾病进行充分的判断，建议您用药3-5天，如果症状没有改善或者有加重的现象，建议及时线下医院就诊。同时后续您如果有什么医学问题，可以随时线上问诊
王欣宇医生主治医师
建议您平时合理饮食，保持均衡饮食摄入量的蛋白质，碳水化合物，***，可抗物质，而且避免这种辛辣刺激，油炸油腻，生冷寒凉食物，避免喝酒。建议平时坚持适度的体育锻炼，提高身体的素质和免疫力，保持充足的睡眠时间，避免熬夜，学会有效的情绪管理，保持心理健康，调节情绪，保持内心的平静和**.
王欣宇医生主治医师
如果您对我的回答满意的话，请您点击我们对话页面右上角“评价”给予五星好评。非常感谢
王欣宇医生主治医师
麻烦给个好评可以吗，谢谢您！
患者
好的，评价过了
王欣宇医生主治医师
谢谢您，祝您生活愉快、天天开心！
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王欣宇
主治医师
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株洲市中心医院 中医内科