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医生您好,以下是我的舌诊评测报告,请帮我解读一下。

疾病详情

小腿乏力,半夜三点左右醒,无线下就诊史。患者女性33岁

医生建议

疾病:腰椎、颈椎或局部神经肌肉问题,可能伴随下肢血栓。治疗建议:进行腰椎检查和下肢超声,针灸治疗。生活建议:调整生活习惯,保持良好睡眠,饮食清淡,适当运动,避免辛辣刺激食物,减少浓茶和咖啡的摄入。

钟芳芳医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
医生您好,以下是我的舌诊评测报告,请帮我解读一下。
患者
内容因涉及隐私无法展示
钟芳芳钟芳芳医生主治医师
您好,我是中医钟医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。
钟芳芳钟芳芳医生主治医师
请问就诊信息是患者本人吗?
患者
钟芳芳钟芳芳医生主治医师
有什么症状吗
患者
腿容易乏力,半***左右醒
患者
小腿乏力,半夜酸涨得醒过来,难入睡
钟芳芳钟芳芳医生主治医师
多长时间了线下就诊过吗
患者
没有,半个月吧
钟芳芳钟芳芳医生主治医师
还有其他不舒服症状吗?
钟芳芳钟芳芳医生主治医师
饮食怎么样?大便怎么样?睡眠怎么样?
钟芳芳钟芳芳医生主治医师
睡眠做梦多吗?
患者
睡不着的时候头有点紧绷
钟芳芳钟芳芳医生主治医师
平时活动多吗?
钟芳芳钟芳芳医生主治医师
小腿是一个酸胀还是两个?
患者
做梦正常吧,也是10点多就困了,但最近总是三点多这样醒过来,两个腿都酸胀得厉害
患者
活动不多,基本坐办公室
钟芳芳钟芳芳医生主治医师
检查过腰吗
患者
没有
钟芳芳钟芳芳医生主治医师
首先建议做一个腰椎的检查。
患者
钟芳芳钟芳芳医生主治医师
排除一下腰椎的疾病。
患者
我是小腿乏力
钟芳芳钟芳芳医生主治医师
有的就是小腿*端。
钟芳芳钟芳芳医生主治医师
一个是腰椎问题,还有颈椎问题都要排除一下。
钟芳芳钟芳芳医生主治医师
然后再就是局部的神经肌肉的问题。
钟芳芳钟芳芳医生主治医师
能检查,首先建议检查找到原因。
钟芳芳钟芳芳医生主治医师
你这种情况也适合现下扎针灸。
患者
钟芳芳钟芳芳医生主治医师
还有一个也要排除,就是下肢超声,排除一下有长血栓的问题。
钟芳芳钟芳芳医生主治医师
这些都是需要注意的。
钟芳芳钟芳芳医生主治医师
检查出来对应的治疗更有效。
钟芳芳钟芳芳医生主治医师
不管是哪种针灸都有效果。
钟芳芳钟芳芳医生主治医师
可以做一下针灸理疗。
患者
钟芳芳钟芳芳医生主治医师
建议您注意调整睡眠时间,晚10点之前睡觉,别熬夜,注意禁辛辣刺激食物,禁浓茶浓咖啡。禁生冷。合理膳食,多食蔬菜,适当运动。
钟芳芳钟芳芳医生主治医师
还有其他问题吗?
钟芳芳医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 擅长焦虑抑郁症,失眠,脾胃病,阳痿早泄,膝关节炎,腰疼,打鼾,鼻炎,咽炎,心慌,胸闷,痛经、月经不调、更年期综合症,不孕、多囊卵巢综合症等妇科疾病,口臭,便秘,反流性食管炎,胃酸过多,慢性胃炎,萎缩性胃炎,结肠炎,颈椎病,腰椎病,烦躁,颈髓损伤,重症肌无力,脊髓炎,严重肺炎,间质性肺炎,肺纤维化,高血压,2型糖尿病,脑卒中,偏瘫,颈肩综合症,不安腿综合症等治疗,擅长舌诊诊断疾病,中药茶饮,中药泡脚等调理亚健康状态。擅长小儿癫痫用药调理,擅长看检验,颅脑,颈椎,腰椎片子,超声结果给出治疗建议。

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钟芳芳
钟芳芳
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聊城市第二人民医院 中医内科