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医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
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患者信息
患者:
男 32岁
主诉:
医生您好,以下是我的舌诊评测报告,请帮我解读一下。
患者
内容因涉及隐私无法展示
张作臻医生
您好,我是张作臻主治医师,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述。
张作臻医生
就诊人是您本人么?还是代他人咨询病情?
张作臻医生
你好,请问你现在主要是有什么样的症状,自己平时容易生气上火吗?
患者
容易生气
患者
消化不好
患者
左肋下胀
患者
易出汗
张作臻医生
从你的舌头上来看的话,你现在主要是有一些肝郁内热,脾胃虚,身体有湿气的情况导致的。目前这个状态。
患者
房事时间短
张作臻医生
房事时间短,这种情况我觉得也是跟这个有关系,你平时欲望应该相对来说强一些,但是能力可能会弱一些。这个也是跟肝火旺有关系,你肝火旺欲望就***体有湿气,所以说能力可能就弱一些。
患者
秋冬季手脚凉
患者
口干口苦
患者
四肢乏力
患者
小腿酸胀
患者
不能吃凉东西
张作臻医生
嗯,所以说从你现在目前描述的这个状态来讲的话,我觉得应该主要还是由于肝火旺。身体有湿热的情况,所以说你到了秋冬季节,这时候身体阳气偏亏一些,所以说就会感觉手脚凉。湿热也会出现口干口苦,四肢乏力,酸胀这些感觉。
张作臻医生
这个情况我觉得并不是一个明显的肾阳虚的表现。
患者
思虑多
患者
睡眠不足
张作臻医生
嗯,所以说思虑多这种情况就会引起肝火旺,肝火旺就会扰乱心神。所以说你会心神不安,睡不好觉。
患者
需要咋调节
患者
平时抽烟喝酒熬夜思虑多应酬多
张作臻医生
这种情况我认为你比较适合用点龙胆泻肝丸清理一下身体的湿热,可以再稍微用点香砂六君丸健脾胃。
患者
龙胆泻肝丸是不是有些寒
患者
腰部比较凉
张作臻医生
是的,这个是有点偏寒,所以我觉得你应该搭配着香砂六君丸或者是金匮肾气丸一起,因为我觉得你现在主要是身体有湿热。你要不然就是龙胆泻肝丸搭配的金匮肾气丸,这两个药物一起。
患者
金匮肾气丸和济生肾气丸哪个合适
张作臻医生
这两个我觉得都是可以的。济生肾气丸,它对于这种身体湿气重的时候效果能更好一些。
患者
龙胆泻肝丸配金匮肾气丸
张作臻医生
是的。
患者
清热祛湿颗粒配济生肾气丸可行不
患者
您觉着这两个方案哪个合适
张作臻医生
嗯,我觉得这两个方案其实作用是一样的。没有说谁优谁劣啊,我觉得这两个都是可以的。
患者
两种方案都是可以同时吃的是吧
张作臻医生
就是这两种方案选择一种就行了。
患者
一种方案两种药可以同时吃对吧
张作臻医生
是的,可以的。
患者
好的,谢谢
张作臻医生
最后帮忙在右上角点个五星好评可以吗?
患者
OK
张作臻医生
谢谢

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