疾病详情
排便困难，腹胀，无腹痛，以前排便规律，服用秘治胶囊无效。患者男性44岁
医生建议
便秘可能由肠胃功能紊乱引起，建议服用乳果糖口服液润肠通便、调节肠胃功能。同时，注意饮食，少食多餐，细嚼慢咽，餐后散步，避免辛辣油腻及生冷刺激饮食。如有不适，及时就医。
韩震医生和患者的交流
患者
四天没有大便了
韩震医生主治医师
我是智能医助，先协助医生进行初步病情采集，感谢您的配合
韩震医生主治医师
排便困难持续多久了？是否有腹痛、腹胀等不适？
患者
偶有腹胀，没有腹痛，以前排便都很规律的
韩震医生主治医师
排便困难时，大便的形状和硬度如何？是否有过腹泻或便秘交替的情况？
患者
四天没有排出来了
韩震医生主治医师
大便的形状和硬度如何？是否有明显的干燥或硬结？
患者
没有排出来，不知道
患者
医生，请您帮我开具处方或用药建议。
韩震医生主治医师
您好，我是内科韩医师。非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。 请问您是自己问诊还是给家人问诊？ 年龄和性别是否和系统提示**？
韩震医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
韩震医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
韩震医生主治医师
现在按照我说的做一下，平躺，然后自左下腹部逆时针（左下腹→左上腹-→上腹部→右上腹→右下腹）按压，按压至右下腹部，最后是肚脐周围和下腹部，看看什么部位有不适感。
韩震医生主治医师
平时大便什么形态为主？多长时间大便一次
韩震医生主治医师
最近几天放屁多不多
患者
平时每天早上起床后一次大便，很规律的
韩震医生主治医师
有胃酸胃胀或者胃痛吗？
韩震医生主治医师
嗯嗯，
患者
没有
韩震医生主治医师
结合目前问题描述，考虑肠胃功能紊乱、便秘
韩震医生主治医师
这几天有做什么检查治疗或者服用什么药物吗
韩震医生主治医师
条件允许的话，做一下血常规和大便检查，评估一下炎症指标情况 同时建议药物润肠通便治疗
韩震医生主治医师
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韩震医生主治医师
本次需要做的检验项目已经为您开好了，您可以点击检验单查看，选择就近的医院检查。 备注：本次所发的检查项目，不需要空腹去医院就诊，随时可以检查。 检验结果出来后，您可以再次找我复诊。
韩震医生主治医师
为了您或家人的用药安全，请问是否有食物药物过敏史？ 有高血压，糖尿病或者心脏病病史吗？是否存在**功能损伤等慢性病史，以便给出用药建议。 （16-50岁女性患者需要提前告知是否处于妊娠哺乳备孕期；20岁以上男性患者需要提前告知是否处于备孕期）
患者
没有做过检查，昨天到药店买了一盒药，秘治胶囊
韩震医生主治医师
药物服用了几次，服药后症状有改善吗
患者
服用完了，完全没有效果
韩震医生主治医师
调整一下治疗方案
韩震医生主治医师
为了您或家人的用药安全，请问是否有食物药物过敏史？ 有高血压，糖尿病或者心脏病病史吗？是否存在**功能损伤等慢性病史，以便给出用药建议。 （16-50岁女性患者需要提前告知是否处于妊娠哺乳备孕期；20岁以上男性患者需要提前告知是否处于备孕期）
患者
应该买什么药？
患者
没有高血压，糖尿病，心脏病
患者
有慢性乙型肝炎28年了
韩震医生主治医师
嗯的，
韩震医生主治医师
那建议服用乳果糖口服液润肠通便、调节肠胃功能， 乳果糖口服液一次15ml，一天两次，早餐前和睡前服用。作用比较缓和，不易产生依赖性，也不会引起黑结肠
韩震医生主治医师
首次服用30ml
韩震医生主治医师
根据你的情况，建议最近一段时间饮食注意：少食多餐，细嚼慢咽，餐后散散步，促进胃肠排空。另外注意避免辛辣油腻及生冷刺激饮食。
韩震医生主治医师
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韩震医生主治医师
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韩震医生主治医师
用药前请您仔细阅读药品说明书中禁忌，注意事项，如无禁忌可使用我为您开具的药品，如您在用药过程中出现不适，请您及时找我复诊或去医院就诊。
韩震医生主治医师
给你发了个免费的追问包（✉️✉️✉️） 平时或者服药期间有什么肠胃不适或者其他症状，都可以免费咨询我。 （如果因病情，需要线下完善相关检查的话，做完检查也可以把检查单发给我，用追问包复诊就可以）
韩震医生主治医师
增加*****多饮水，养成定时排便的习惯，增加体能运动。****本身不易被吸收，***具有亲水性，能吸收肠腔**，增加粪便容量，刺激结肠蠕动，增强排便能力，富含****的食物有全麸饼干，蔬菜，水果等。
韩震医生主治医师
希望我的建议能够帮助到您，请点击右上角“评价”对我的服务作出评价，您的五星 （⭐⭐⭐⭐⭐）评价就是对我工作最大的鼓励和支持。 祝你和家人身**康，生活愉快！
韩震医生主治医师
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韩震医生主治医师
刚才为你开具的处方已经审核通过，可以直接点击处方，选择一键购药。
韩震医生主治医师
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韩震医生的问诊记录
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韩震
主治医师
已认证
惠民县人民医院 消化内科