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医生您好,以下是我的舌诊评测报告,请帮我解读一下。

疾病详情

患者出现胃口不佳、睡眠质量差、小便黄、大便粘腻、容易感冒、出汗多、视物模糊等症状。患者男性44岁

医生建议

阴虚湿热症状患者,建议使用清热解毒、滋阴降火的药物,同时注意饮食清淡、适量运动,保持心情愉悦。

柳润松医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
医生您好,以下是我的舌诊评测报告,请帮我解读一下。
患者
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柳润松柳润松医生主治医师
您好,我是平台的柳医生,您的咨询问题已收到。
柳润松柳润松医生主治医师
你好,目前主要有哪些症状呢
患者
不清楚,我也不知道
柳润松柳润松医生主治医师
最近饮食胃口,睡眠质量,大小便怎么样了呀?
患者
胃口还行,睡觉容易醒,小便黄
柳润松柳润松医生主治医师
有没有大便粘腻或者不成形的情况?
患者
患者
最近几天都是
柳润松柳润松医生主治医师
平时容易感冒吗,有没有稍微一活动就出汗的情况
患者
是的,容易出大汗
柳润松柳润松医生主治医师
有没有腰膝酸困,头晕耳鸣,视物模糊,手脚心热,盗汗等情况?
患者
视物模糊有,什么是盗汗
柳润松柳润松医生主治医师
盗汗就是晚上睡觉的时候出汗
患者
有吧,最近这么热,不开空调就会出汗,这个算吗
柳润松柳润松医生主治医师
嗯嗯,之前晚上睡觉的时候有没有这种情况呢
患者
有,我觉得我还是容易感冒的
柳润松柳润松医生主治医师
平时有没有尿后余沥的情况?就是感觉尿不干净的情况?
患者
柳润松柳润松医生主治医师
平时皮肤、头发油不油?有没有昏昏沉沉,感觉精力不*充沛的情况?
患者
柳润松柳润松医生主治医师
平时情绪怎么样了呀?有没有口干口苦口臭?有没有阴囊潮湿呢?
患者
患者
肝火旺
柳润松柳润松医生主治医师
那平时情绪是比较稳定的呢,还是会比较容易激动呢
患者
容易激动
柳润松柳润松医生主治医师
有没有咽部异物感,就是吐不出来,咽不下去的情况
患者
没有
柳润松柳润松医生主治医师
你好,平时还有其他的不舒服吗
患者
最近是感冒,就是喉咙有时候有这个感觉
柳润松柳润松医生主治医师
嗯嗯,还有其他不舒服的吗?
患者
没有了
柳润松柳润松医生主治医师
你好,你现在描述的症状及舌象来讲,主要还是考虑属于中医上阴虚湿热为主的表现
患者
患者
医生,请您帮我开具处方或用药建议。
柳润松柳润松医生主治医师
为了您的用药安全,请问您是否有食物,药物过敏史?**功能是否正常?平时有什么基础病?是否正在服用药物?是否在备育期?
患者
没有
柳润松柳润松医生主治医师
为了您服药更便捷,优先为您选择*药免煎**。如果您对药品剂型有特殊要求,请及时告知医生。
患者
没有
柳润松柳润松医生主治医师
好的,请稍等,我给您开处方,处方开好后还需要审核,请稍等一会
柳润松柳润松医生主治医师
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柳润松柳润松医生主治医师
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柳润松柳润松医生主治医师
每天2次,每次1包,温水冲服就可以,饭后20-30分钟服用。
柳润松柳润松医生主治医师
服用药物期间,饮食清淡点,适量吃点健脾胃的食物比如山药****之类,适量运动,保持心情**。用药期间如有不适,请立即停药并前往线下医院就诊。
患者
好的
柳润松柳润松医生主治医师
希望我的建议能够帮助到您,请您点击我们对话页面右上角“表扬医生”给予五星好评,对我这次诊疗做出文字评价与建议。谢谢您!
柳润松医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 擅长中药治疗肥胖,胃病,口臭,胃炎,腹痛,胃胀,反酸,烧心,消化不良,脾虚,脾胃虚寒,湿证,多汗,失眠,腰痛,腰酸,脱发,阳痿,早泄,痛经,月经不调,痤疮,咳嗽,咳痰,更年期综合征等常见内科疾病。以及口腔溃疡,肾虚,肾阳虚,肾阴虚,尿频,湿热,肺热,关节痛,阴虚火旺,宫寒,肝火,气虚,肾气虚,内分泌失调,肝气郁结,肝郁脾虚,湿热下注,口干,精囊炎,肝血不足,下焦湿热,心肾不交,关节疼痛,肝胆湿热,脾肾两虚,尿急,气滞血瘀,气血两虚,心脾两虚,睡眠不足,脾气虚,脾虚湿热,温病,尿黄,脾胃不和等亚健康状态的中医药调理。

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忻州市人民医院 中医内科