疾病详情
颅脑手术后反复发烧，腰穿后出现发烧，使用抗生素和万古霉素，考虑脑脊液引流。患者男性53岁
医生建议
脑胶质瘤手术后，如出现反复发烧，考虑颅内感染可能，建议进行脑脊液引流。使用抗生素时，根据脑脊液培养结果调整药物。注意休息，保持营养，避免感染。
王超医生和患者的交流
患者
您好，我做了颅脑手术，术后5天反复发烧，但烧退后精神及吃饭还好。
王超医生副主任医师
您好，发烧是颅脑手术后常见的症状，需要考虑是否有颅内感染的可能。
患者
医生，我之前做过腰穿，术后也一直用着抗生素。
王超医生副主任医师
腰穿和抗生素都是治疗颅内感染的措施，但需要考虑是否需要脑脊液引流。
患者
医生，那持续发烧会不会跟抗生素不对症有关？
王超医生副主任医师
抗生素不对症确实可能导致感染控制不佳，需要做脑脊液培养来指导用药。
患者
我目前只用着万古霉素，这种情况为什么没有考虑联合用药呢？
王超医生副主任医师
联合用药需要考虑患者的过敏史、肝肾功能和病史。您是否有过敏史？肝肾功能是否正常？是否有其他病史？
患者
没有其他疾病。
王超医生副主任医师
那么可以考虑联合**培南等药物，怀疑颅内感染的话。
患者
反复腰穿是不是也容易*发感染？
王超医生副主任医师
一般腰穿不容易*发感染，但如果腰穿后出现发烧，需要排除其他原因。
患者
这几天总是腰穿后大约1个小时逐渐开始发烧。
王超医生副主任医师
这种情况和腰穿无关，可能是因为其他原因。
患者
哦，那引流的话是一点不能动吗？
王超医生副主任医师
可以翻身，但需要保持引流管通畅。
患者
还的插尿管吗？
王超医生副主任医师
一般不需要插尿管。
患者
一般引流大约几天？
王超医生副主任医师
引流的时间根据病情而定，一般不超过一周，也可以是两周，但感染风险会高一些。
患者
引流是不是病人很痛苦？
王超医生副主任医师
引流不会很痛苦，是治疗疾病的一种方式。
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王超
副主任医师
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濮阳市安阳地区医院 神经外科