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医生您好,以下是我的舌诊评测报告,请帮我解读一下。

疾病详情

舌苔痰湿,肾阴虚,肝郁脾虚,口干,熬夜,口苦口臭,脾胃消化不良,大小便不正常,手淫频繁。患者男性26岁

医生建议

考虑患者症状为肾阴虚、肝郁脾虚,建议服用六味地黄丸、五子衍宗丸和锁阳固精丸,注意休息,保证营养摄入,避免熬夜,清淡饮食,适量运动,保持心情舒畅。

赵加医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
医生您好,以下是我的舌诊评测报告,请帮我解读一下。
患者
内容因涉及隐私无法展示
赵加赵加医生主治医师
您好,我是保定市第一中医院内科赵加医生,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述。
赵加赵加医生主治医师
您是为自己问诊呢,还是为他人问诊呢
患者
赵医生你好
患者
自己问诊
赵加赵加医生主治医师
您好
赵加赵加医生主治医师
目前有什么不舒服的情况吗
赵加赵加医生主治医师
单纯从舌苔来看有痰湿的情况
赵加赵加医生主治医师
平时可以多吃莲子,山药,芡实,茯苓,健脾**利湿
赵加赵加医生主治医师
平时可以用点儿月季花玫瑰花泡水喝有疏肝理气的作用
患者
感觉肾脏方面也有很大问题
赵加赵加医生主治医师
嗯嗯
赵加赵加医生主治医师
平时熬夜吗?口干吗
患者
口干
患者
熬夜
赵加赵加医生主治医师
口苦,口臭吗?
患者
都有
赵加赵加医生主治医师
急躁易怒吗?容易上火吗?
患者
都有
赵加赵加医生主治医师
脾胃消化怎么样?大小便正常吗?
患者
刚吃完饭 没几分钟 就会去大便
赵加赵加医生主治医师
这种情况跟脾胃消化不好有关系
赵加赵加医生主治医师
平时怕热吗?容易出汗吗
患者
怕热 很容易出汗
赵加赵加医生主治医师
耳鸣吗腰膝酸软吗
赵加赵加医生主治医师
压力大吗?有运动吗
患者
有腰膝酸软 耳鸣很少出现 压力大 很少运动
赵加赵加医生主治医师
有手淫吗?戒掉手淫了吗?
患者
有手淫 没有戒掉 已经*制了
赵加赵加医生主治医师
手淫一周几次呢
患者
大约四次到五次
赵加赵加医生主治医师
手淫还是比较频繁的
赵加赵加医生主治医师
针对上述不舒服症状吃过什么药物吗?做过什么治疗吗?
患者
吃过六味地黄丸五子衍宗丸 锁阳固精丸
赵加赵加医生主治医师
吃了之后症状有改善吗
患者
改善不大
赵加赵加医生主治医师
结合你目前的症状舌苔病史来看,考虑是跟肾阴虚,肝郁脾虚相关。
赵加赵加医生主治医师
您这种情况可以吃点***治疗一下,之所以症状改善不好的话,跟您手淫没有戒除手淫过度频繁有关系
患者
我吃的这三种可以吗
赵加赵加医生主治医师
您吃的这三个药物是可以的
赵加赵加医生主治医师
为了您的用药安全,请您回答以下问题 :是否有食物药物过敏史或慢性疾病史,**功能是否正常?是否有长期用药史?如果没有请回复“无”。是否在备孕期?
患者
赵加赵加医生主治医师
你目前吃的这三个药物是可以继续吃的
赵加赵加医生主治医师
这三个药物还有吗
患者
还有的
赵加赵加医生主治医师
那您可以先吃上这三个药物,同时改变生活作息,有助于症状的改善
赵加赵加医生主治医师
注意休息,保证充足能量和营养摄入,适当饮水,避免熬夜,保持良好的心态,适当摄入蔬菜水果,综合提升自身免疫力。
赵加赵加医生主治医师
建议清淡饮食,忌食辛辣刺激海鲜等食物,适量运动,提高免疫力,保持心情**,如有不适随诊。
赵加赵加医生主治医师
虽然药物很安全,但是使用药物前还是请仔细查看药物说明书,注意药品的禁忌及注意事项,如果用药过程中出现其他不适或者说明书中提到的不良反应,请立刻停药并及时去线下医院就诊,用药后如果明显改善或症状持续加重,也请及时去线下医院进一步诊治。
赵加赵加医生主治医师
由于线上诊疗条件有限,可能存在对疾病的判断不够充分的情况,建议您遵医嘱用药后症状如无改善*****及时去线下医院就诊,同时后续如果您有什么医学问题,可以随时上线京东医生问诊。
患者
好的谢谢医生
赵加赵加医生主治医师
不客气,祝身**康
赵加医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 肥胖,便秘,腹泻,胃炎,消化不良,口臭,多汗,失眠,痤疮,月经不调,脾虚,肾虚,阳痿,早泄,前列腺炎等常见疾病调理治疗。

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