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疾病详情
患者描述腰部疼痛，医生初步判断为腰背肌筋膜炎，建议休息、热敷，必要时可使用消炎镇痛药和肌肉松弛药。患者女性28岁
医生建议
疾病：腰背肌筋膜炎。用药：非甾体类消炎镇痛药（如戴芬）+肌肉松弛药（如妙纳）。生活建议：休息、避免受凉、局部热敷。
医生和患者的交流
患者
昨晚我老婆睡觉着凉了，腰部疼痛。
医生
疼痛是持续的还是偶尔的？
患者
起身弯腰的时候拉扯的疼痛。
医生
疼痛的具体部位在哪里？是整个腰部还是某个特定区域？
患者
臀部腰部左边。
医生
那说明症状比较重。双下肢没有疼痛麻木的情况是吗？
患者
不麻木。
医生
综上，根据您目前提供给我的信息，初步考虑是腰背肌筋膜炎的可能性大。
患者
她说21年拍过片 腰间盘突出。
医生
主要是没有下肢症状，一般不考虑是椎间盘突出所致，临床上还是以腰背肌筋膜炎为主。
医生
对症治疗，症状一般都能缓解。
医生
目前都做了哪些治疗或者处理？
患者
没有治疗啊。
医生
那症状有缓解吗？
患者
已经好了一些，没那么疼了盖上被子 暖和了就舒服了。
医生
好的，那这样的话继续制动休息，避免受凉，可以局部热敷，热毛巾或者暖水袋都可以，每次持续20~30分钟，一日可做两次，但是注意避免烫伤。
医生
症状不重的话不需要用。如果症状持续加重或者持续不缓解的话，是可以考虑积极用药对症治疗的。
医生
具体药物推荐口服非甾体类消炎镇痛药（戴芬）+肌肉松弛药（妙纳），两种药物配合使用效果较好。
医生
只要不在哺乳期或者孕期，都可以使用。
医生
记得要选择**，不同**效果可能不同。
医生的问诊记录
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