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疾病详情
颈部不适，疑似神经系统疾病，多年病史，曾诊断为躯体形式障碍，持续头麻，活动受限。患者男性41岁
医生建议
病情判断：患者可能存在神经系统疾病，但具体病因不明，需进一步检查。用药：目前无特效药，建议继续服用维生素类、抗焦虑抑郁药、改善脑代谢药物。生活建议：注意饮食均衡，适量运动，保持良好心态。
医生和患者的交流
患者
医生您好，我颈部不适，有核磁的报告吗？
医生
您好，暂时没找到。片子我看了，颈动脉椎动脉彩超都正常，头颅核磁没看到明显异常。
患者
颈部核磁拍的不清楚，颈椎**不对，但是照的不清楚，细节看不清。
医生
轻度脱髓鞘不要紧的，40+的人做头颅核磁，很多都会有。轻度不需要吃药。跟您的目前症状也没关系。
患者
四肢锥体束征是什么病？
医生
这是神经系统阳性体征，很多病都会出现锥体束征。出现锥体束征还不能明确是什么病。
患者
那我是什么病
医生
不是所有疾病都能明确病因的，您这个就不好说了。也可能是先天发育导致的。
患者
不会是运动神经元病吗？
医生
运动神经元病不能除外，但如果是也没有特效药。
患者
我二十岁以前身体活动自如，从二十岁生病突然活动不自如，跳不*，跑不快至今，上半身也瘦。
医生
您近几年有没有去神经内科门诊看病？
患者
上一份病历是08年的，主要治疗是抗焦虑药物、脑代谢等。
医生
您离安徽二院近吗？推荐您找戚晓昆主任线下就诊。或者离北京近吗？您****在哪？
患者
我家在*西，西安，离西安近。
医生
我看了您的病历，西安**一附院就很好。属于神经内科疑难杂症了，没有确诊。
患者
我在**医院住院诊断为躯体形式障碍，用药主要是维生素类、抗焦虑抑郁药、改善脑代谢药物。
医生
您这个病属于神经科疑难杂症了，没有加重进展就是好消息了。器质性病变肯定有，心理因素也有一些。能维持目前现状就很好了。没有特效药，吃些维生素类的是对的。
患者
我这病得了到现在有十几年了，右边头麻也有十年了，右半边头一直不舒服，跳不*。
医生
我同情您。给您的建议是，别把希望寄托在药物上，平时饮食一定好好吃，尽可能种类多，包含碳水化合物、蛋白质、维生素、矿物质。有机会去医院查一下微量**。推荐您哔哩哔哩app搜索夏萌主任的营养课10期合集。
患者
那您判断下，我是什么病
医生
瘦，那是肌萎缩。坚持适度运动锻炼吧。看了这么多检查，能排除运动神经元病吗？听说那个病几年人就没命了，这都十几年了。
患者
以前做了几次肌电图都正常，体感*发电位也正常。肌萎缩是什么原因
医生
肌萎缩可能是运动神经元病，但不是所有肌萎缩都是这个病。霍金21岁确诊运动神经元病，活到了76岁。所以病程长短因人而异啊。
患者
医生您好！那我到底是什么病？右边头麻一直不舒服是什么原因？我该怎么办
医生
根据您的情况，暂时无法明确诊断。建议您继续关注症状变化，如有必要，可前往神经内科进行进一步检查和治疗。
患者
医生，您也早点休息，晚安。
医生
早点睡吧，好人天天熬夜也损害健康呢。睡吧，晚安。
医生的问诊记录
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