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疾病详情
牙痛两天，冷刺激加重，牙齿松动，无牙龈红肿。患者男性36岁
医生建议
根尖周炎可能性大，需口腔科明确诊断后进行根管治疗。用药前请确认无药物过敏等禁忌症，用药期间注意饮食和口腔卫生，如有不适及时就诊。
医生和患者的交流
患者
医生您好，我牙痛两天了，一冷一热都疼得厉害。
医生
您***痛多久了？有没有遇冷热刺激加重的情况？
患者
昨晚开始疼的，这两天降温，被冻了一下。
医生
疼痛的牙齿有没有出现松动？对应的牙龈有没有红肿起泡？
患者
有一点松动，但是没有红肿。
医生
根据您的情况，初步考虑是根尖周炎的可能性较大。
患者
那我需要做什么检查吗？
医生
需要到口腔科就诊，明确诊断后进行根管治疗。如果暂时不方便，可以先用药观察。
患者
好的，那我可以用什么药？
医生
用药前请您确认一下是否有食物、药物过敏史，肝肾功能异常或其他病史等。如果都没有，我可以给您开处方。
患者
好的，我确认一下。
患者
我确认了，没有上述情况。
医生
好的，我现在给您开具一张电子处方。
患者
好的，谢谢医生。
医生
处方已送达药师审核。您可以通过平台预约药品。用药期间如有不适，请及时线下就诊。
患者
好的，我会注意的。
医生
用药说明：康复新液，口服，一日三次，一次10.0ml；甲硝唑片，口服，一日三次，一次2.0片；洛索洛芬钠片，口服，一日三次，一次1.0片。
医生
请注意饮食，保持口腔卫生清洁，避免辛辣烫硬烟酒槟榔等不良刺激。注意休息，不要熬夜。如果用药后病情没有缓解或者出现其他不适，请及时线下就诊。
患者
好的，谢谢医生。
医生
祝您***复，希望我的建议能帮到您。如果方便，请给予评价。
医生的问诊记录
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