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疾病详情
患者父亲突发心梗，心跳呼吸停止1小时后抢救，现疑有脑损伤，心率血压正常，有微弱呼吸，需呼吸机辅助。患者女性67岁
医生建议
心梗后脑损伤恢复需要时间，目前需观察脑功能和恢复情况，重点保护脑细胞，注意降温，使用营养脑细胞药物。患者平时应保持健康生活方式，避免过度劳累，注意饮食均衡。
医生和患者的交流
患者
我父亲今天早上晕倒，心跳呼吸停止1小时，后来被诊断为心梗，做了心脏搭桥手术，但现在医生怀疑有脑损伤。
医生
心梗后心脏停跳1小时确实很危险，心跳停止时间过长容易引起脑损伤。
患者
那现在心率血压正常，有微弱呼吸，医生说是用药导致的，还需要呼吸机。
医生
这是正常的，脑部损伤的恢复需要时间，现在主要是观察脑功能和恢复情况。
患者
瞳孔有微微的反光反应，医生说有反应说明还可以。
医生
瞳孔对光有反应通常表示脑干功能尚存，这是一个积极的信号。
患者
那下一步的治疗重点是什么？
医生
下一步主要是对脑干进行干预，比如降温，以保护脑细胞。
患者
那现在情况还可以吗？
医生
现在只能说有希望，但是具体情况还需要看以后的治疗。
患者
那这种情况下存活希望有多大？有没有什么关键期？
医生
心梗后脑损伤的恢复是一个复杂的过程，有些人可能**醒不过来。
患者
**时很健康，不抽烟不喝酒，经常体检。
医生
这确实是个奇迹，平时工作比较忙，很费脑子，可能是因为*劳累了。
患者
他今天说三根血管堵了一根半，做了手术。
医生
这是心脏停跳时间过长导致的，心脏停跳1个小时能抢救回来也是奇迹。
患者
那现在还需要奇迹的出现吗？
医生
目前情况还是不*观，但是有希望。
患者
**时的跑步锻炼对这个有帮助吗？
医生
肯定有帮助的，心率血压正常就是好转的表现。
患者
最好还要能撤掉呼吸机。
医生
最后一步是能清醒，现在有微弱的呼吸，但是不是自主的。
患者
只能慢慢看了。
医生
最起码要恢复自主呼吸，才考虑撤机。
患者
现在怕引起其他的病发症。
医生
并发症也是一个最大的难关，一般来说危险期是发病后1-2周内。
患者
那等于说最近的这一周很关键。
医生
是的，如果能挺过去这一周，后面就会慢慢好转。
患者
那下一步的好转征兆是什么？
医生
包括逐渐恢复自主呼吸，意识状态改善，能够自主进行生理活动等。
患者
现在昏迷是因为脑子还是供血不足吗？
医生
是因为心跳停止时间过长引起脑损伤。
患者
那这个损伤怎么处理？
医生
通过冰枕降低脑部温度，减少代谢需求，同时使用营养脑细胞的药物。
患者
明白了，感谢医生。
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