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病人，女，81 岁。9 月 4 号在**医院做了“右肾+右血尿管+小部分膀胱”切除手术。目前病人在家恢**常，下一步如何治疗？ 9 月 13 号收到病理报告如下： （右肾输尿管全长及部分膀胱）输尿管高级别浸*性尿路上皮癌，侵透固有
疾病详情
我母亲做完半尿路切除手术后，医生建议进行靶向或免疫治疗，但我们不确定是否一定需要进行这两种治疗，担心不治疗会有什么后果？患者男性56岁
医生建议
对于右输尿管癌患者，半尿路切除术后可以选择靶向治疗或免疫治疗，具体选择哪种需要根据患者的身体状况和医生的专业判断。同时，保持良好的生活习惯和饮食习惯也非常重要。需要注意的是，癌症有可能复发，因此需要密切关注身体反应，并及时与医生沟通。
俞建军医生和患者的交流
患者
病人，女，81 岁。9 月 4 号在**医院做了“右肾+右血尿管+小部分膀胱”切除手术。目前病人在家恢**常，下一步如何治疗？ 9 月 13 号收到病理报告如下：（右肾输尿管全长及部分膀胱）输尿管高级别浸*性尿路上皮癌，侵透固有肌层达周围纤维组织，未见明确脉管内瘤栓及神经侵犯，未侵及肾盂及膀胱，膀胱断端未见特殊；肾单纯性囊肿，慢性肾盂肾炎；肾血管断端未见特殊；肾窦脂肪未见特殊。免疫组化结果：CK14（-），CK20（部分+），CK5/6（局灶+),******(F？#A+),GATA3(+),Her-2(2+),Ki-67(*******%），P53（突变型表达），******（-）。
俞建军医生主任医师
右输尿管癌，已做半尿路切除。术后建议靶向或免疫治疗，任选一。年龄大，不考虑二者联用或化疗。先用三个月。
患者
俞主任，我母亲这个右输尿管肿瘤已经扩散了吗？
俞建军医生主任医师
没有，还好
患者
俞主任，我母亲的这个情况，下一步必须进行免疫治疗或靶向治疗吗？如果不治疗，自己在家里**养护结果会怎样？
俞建军医生主任医师
不是必须免疫或靶向，年纪大了且无扩散，慢养也行。只是相对容**发
俞建军医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 擅长泌尿系疑难泌结石的处理和各类肿瘤的诊治、晚期前列腺癌患者个体化治疗；复杂尿道狭窄，尿道直肠瘘，尿道阴道瘘的修补，先天性尿道下裂的诊治；泌尿外科各种微创手术，机器人腹腔镜下前列腺癌根治术、肾部分切除术及男性不育及勃起功能障碍的诊治等。擅长泌尿外科机器人及微创腔镜手术，在腹腔镜手术中，具左右手打结缝合技术，达到机器人机械臂操作的效果。
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俞建军
主任医师
已认证
浙江大学医学院附属第一医院 泌尿外科