病人是肠癌肺部转移，左***是在7.25日在省**医院手术，出院后一直反复发烧，身体一直处于恢复期，现在右肺又出现结节。在省中医院肿瘤内科住院十多天，有医生建议化疗说减缓转移，有医生建议不化疗，说获益不大，请问老师您觉得是否可以化疗。病人80岁
疾病详情
肠癌手术后出现肺转移，是否需要化疗？患者男性79岁
医生建议
对于肠癌肺转移的治疗，建议进行基因检测和凝血时间检查，选择靶向治疗+口服化疗的方案。手术不再是首选治疗方法。中西医结合治疗可以有效控制肿瘤的生长和转移，提高生活质量。同时，注意休息和适当的锻炼，避免过度劳累。
孙昌进医生和患者的交流
孙昌进医生主任医师
您好，我是智能医助，孙昌进医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
孙昌进医生主任医师
首先，请确认您的健康史信息
患者
已确认健康史信息
孙昌进医生主任医师
您好，了解病人的状况。在决定是否进行化疗前，通常会考虑患者的身体状况和耐受性。请问病人的发烧情况有无改善？化疗前是否有做相关评估？
患者
有
孙昌进医生主任医师
病人目前的发烧有无规律，热度如何？
患者
没有发烧了
孙昌进医生主任医师
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患者
病人是肠癌肺部转移，左***是在7.25日在省**医院手术，出院后一直反复发烧，身体一直处于恢复期，现在右肺又出现结节。在省中医院肿瘤内科住院十多天，有医生建议化疗说减缓转移，有医生建议不化疗，说获益不大，请问老师您觉得是否可以化疗。病人80岁
孙昌进医生主任医师
根据孙昌进医生平时工作习惯推断，一般会在下单后15分钟左右接诊，孙昌进医生接诊会短信通知您，请留意短信。
患者
您好老师
孙昌进医生主任医师
哪个省医院？
孙昌进医生主任医师
肠癌提供一下病理
患者
四川省**医院
孙昌进医生主任医师
影像报告
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
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患者
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患者
这个是*******月在省中医做的手术免疫组化，当时肿瘤内科老师喊不化疗
患者
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患者
这个是省中医院的最新检查结果
孙昌进医生主任医师
基因检测做了吗
孙昌进医生主任医师
化疗用的什么方案
患者
一直没有化疗过，*******月份从肠癌手术后，中医院肿瘤内科老师看了病理说没有必要化疗，2022.1月就突然出现0.7结节，因为没有变化就喊一直观察，今年七月就变大了。7.25号做的***手术现在因为病人在休养也还没有化疗。
孙昌进医生主任医师
其它治疗方案做了吗
孙昌进医生主任医师
基因检测做了吗
患者
当时中医院的肿瘤老师，一部分主张化疗，一部分不主张化疗
患者
都没有做
患者
就是在中医院输了一些*药治疗癌症的
患者
然后就是吃*药调养
孙昌进医生主任医师
人身体怎么样？
患者
身体还可以
患者
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患者
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患者
这个是前几天给他做了个简单检查
孙昌进医生主任医师
出凝血时间做了吗
孙昌进医生主任医师
好象没
患者
凝血时间没有做，做手术前做过都是正常的，就是肺癌手术后刚那几天不正常，估计现在正常了。可以去做一个
孙昌进医生主任医师
可以考虑靶向治疗+口服化疗
患者
现在他这样的是不是通过正常治疗时间也不长了啊
孙昌进医生主任医师
我下周一下午在庆**诊，可以带上资料，带上你父亲来我门诊，当面聊
孙昌进医生主任医师
不考虑年龄，肠癌肺m生存时间还是较长
孙昌进医生主任医师
手术不主张了
患者
主要是现在最老火的是他对中医情有独钟
患者
手术是没有必要了
孙昌进医生主任医师
*药现在帮不了他
患者
他就想的是化疗然后*药**毒副作用
患者
我一直给他选西医他一直想中西结合
患者
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患者
他的这个病理是真的不需要化疗吗老师
患者
如果靶向治疗这个能报账吗？他是异地事业单位退休人员员
孙昌进医生主任医师
口服化疗
孙昌进医生主任医师
哪里的医保？
患者
**巴中
孙昌进医生主任医师
可以帮你申请报账
患者
估计报的也不高是吗？靶向药是口服还是输液呢
孙昌进医生主任医师
70-80%
孙昌进医生主任医师
看当地政策
孙昌进医生主任医师
其它面谈
患者
如果按照您们的规范性治疗一般能存活的五年不
孙昌进医生主任医师
不考虑年龄，5年生存率30%
患者
早知道他肠癌手术完后就该来你们肿瘤内科来看看，说不定服用了化疗药，现在就不得转移了
患者
他最近一直脚痛，走一段路就要捶腿，我当时带他去了省中医院骨科，一个专家建议骨扫描，当时中秋节，我们就没有做就做了CT，第二天我们又换了个专家，专家说他睡觉的姿势不对，因为***部位他接近两个月都没有睡左边，就睡的右边，医生看了CT报告，我问还有必要骨扫描，他说没必要。
孙昌进医生主任医师
可以做个骨扫描
孙昌进医生主任医师
做完带过来
患者
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患者
他坐着没有问题，走路就痛
孙昌进医生主任医师
做个骨扫描吧
孙昌进医生的问诊记录
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孙昌进
主任医师
已认证
成都市第二人民医院 肿瘤内科